هيپوسپادياس وضعيتي است كه در آن گوشت يا دهانه واژن در انتهاي آلت تناسلي قرار ندارد. در عوض، دهانه مي تواند در هر نقطه زير آلت تناسلي باشد. گوشت معمولاً در لبه واژن قرار دارد، اما مي تواند در شرايط غيرعادي نيز ظاهر شود. اغلب، هيپوسپادياس تنها مشكل اين نوزاد است و هيچ مشكل ديگري در دستگاه ادراري يا ساير اندام ها وجود ندارد. از قهوه دارويي آگاه باشيد
علل هيپوسپادياس مهمترين مراحل رشد آلت تناسلي بين هفته نهم تا دوازدهم بارداري اتفاق مي افتد. در اين مدت، هورمون هاي مردانه بدن را براي ساختن مثانه و پوست ختنه گاه تحريك مي كنند. هيپوسپادياس ناشي از مشكلات هورموني است.چه چيزي باعث هيپوسپادياس مي شود؟با اين حال، علت هيپوسپادياس ناشناخته است
-
2- تولد مادران بالاي 40 سال
3- سيگار كشيدن در دوران بارداري
4- از همه مهمتر تستوسترون و عملكرد جنيني آن در دوران بارداري كه باعث رشد واژن از رحم مي شود، يكي از علل هيپوسپادياس است.
چگونه مي توان فهميد كه يك پسر بچه هيپوسپادياس دارد؟نوزاد بايد در بدو تولد و در اتاق عمل توسط پزشك معاينه شود. همانطور كه گفتم، با هيپوسپادياس، آلت تناسلي از قسمت پايين آلت تناسلي مي آيد، نه آلت تناسلي. امروز مي بينيم كه مردان جواني كه سال هاست هنوز تشخيص داده نشده اند براي درمان به پزشك مراجعه مي كنند.چه چيزي باعث هيپوسپادياس مي شود؟مهمترين مراحل رشد آلت تناسلي جنين بين هفته نهم تا دوازدهم بارداري است. در همين حال، هورمون هاي مردانه به بدن مي گويند كه ادرار و پوست ختنه گاه بسازد. هيپوسپادياس بيشتر باعث عدم تعادل هورموني مي شود.
چگونه بفهمم كه هيپوسپادياس دارم؟هيپوسپادياس معمولا در بدو تولد تشخيص داده مي شود. نه تنها باز شدن آلت تناسلي در جاي نامناسب، بلكه قسمت پاييني پوست ختنه گاه نيز معمولاً به طور كامل رشد نكرده است. اين "دم پشت" را قرار مي دهد تا آلت تناسلي خارج شود. در اين حالت پوست ختنه گاه گاهي جلب توجه مي كند. البته مقداري از دهانه واژن نوزاد در جاي مناسبي قرار دارد، اما ختنه غيرعادي به نظر مي رسد.
برخي ديگر از ختنه هاي جنين، دهانه غير طبيعي واژن را مي پوشانند. 100 پسر مبتلا به هيپوسپادياس؛ 8 تا از بيضه ها به طور كامل به پوست بيضه ها نفوذ نكردند.از 100 پسر مبتلا به هيپوسپادياس، 15 نفر آلت تناسلي خود را خم كرده بودند. هنگامي كه سطح منحني قوي مي شود. يك فرد بالغ وقتي بزرگ مي شود نمي تواند نعوظ خوبي داشته باشد.دهانه مجراي ادرار ممكن است طبيعي باشد، اما آلت تناسلي اغلب كج است. برخي از سوراخ ها بزرگ و برخي كوچك هستند. پوست بسياري از اين وسايل در دهانه گذر قرار دارد.اين ناهنجاري ها مي توانند بر جريان ادرار تأثير بگذارند. برخي از پسرها ادرار مي كنند يا به پهلو راه مي روند. بسياري از آنها بايد بنشينند تا ادرار كنند. اين نوع ترشحات مي تواند باعث ناراحتي و خارش در اطراف سلول شود. آلت تناسلي كار خود را انجام مي دهد، اما اين مشكلات باعث خجالت فرد مي شود.هنگامي كه ختنه به طور كامل تشكيل نشده است. در صورت عدم تعمير، ظاهري غيرعادي ايجاد مي شود. اين ممكن است نشان دهنده احساس بيماري باشد. تحقيقات نشان مي دهد كه هيپوسپادياس درمان نشده اعتماد به نفس پسران را كاهش مي دهد.فوايد درمان هيپوسپادياس همانطور كه قبلا ذكر شد اين بيماري مادرزادي است و در صورت درمان در سنين پايين عوارض كمتري در فرد ايجاد مي شود. اما درمان بزرگسالي نيز براي فرد مفيد است. اينها شامل گزينه هاي زير است:
وضعيت ناخواسته و زشتي واژن را از بين ببريداصلاح تنه آلت تناسلي و از بين بردن برش درمان ناباروري درمان عفونت هاي ادراريايجاد اعتماد به نفسعوارض براي درمان هيپوسپادياسجراحي علاوه بر فوايدي كه دارد مي تواند عوارضي نيز به همراه داشته باشد. اين مشكلات در برخي موارد بسيار ساده هستند، اما اگر جراحي به درستي انجام نشود، ممكن است عوارض طولاني مدتي ايجاد شود. برخي از مشكلات درمان جراحي هيپوسپادياس عبارتند از:
تورم و كبودي در عرض 6 ماه.رنگ واژن به مرور زمان عادي مي شود.خونريزي از واژن يك روش جراحي كوتاه مدت است كه خود به خود برطرف مي شود.دردي كه با مسكن قابل كنترل است. اما اگر درد شديد باشد، بايد به پزشك مراجعه كنيد.حالت تهوع و سرگيجه تا يك روز پس از جراحي ادامه دارد، اما در صورت تداوم بايد به پزشك مراجعه كنيد.چه بايد كردم عمل متفاوت است. در ادامه به بيان برخي از اين موارد ميپردازيم:
زمان بستري فرد در بيمارستان پس از جراحي بنا به شرايط فرد تعيين مي شود. پزشك نظر پزشك ممكن است از 8 تا 14 روز بيمار را در بيمارستان نگهدارند.7 تا 14 روز پس از جراحي براي بيمار از سندرم استفاده مي شود.تا بهبود كامل از انجام فعاليت هاي سنگين خودداري مي كنيد.بهبود مناسب پس از جراحي بهبودي را افزايش مي دهد.رژيم غذايي مناسب ميتواند دورهاي نقاهت را كاهش دهد.از بروز يبوست جلوگيري كنيد.در صورتي كه بيمار در نوزادي اقدام به جراحي مي كند از پوشك كردن تا بهبودي كامل بپرهيزيد.رعايت بهداشت و تمييز نگهداشتن محل مورد نظر از بروز جلوگيري مينمايد.كيسه بيماري هر سه ساعت بايد شناسايي شود.ممكن است داروهايي مانند آنتي بيوتيك براي بيمار نجويز توجه داشته باشيد در زمان مصرف مصرف داشته باشيد.هيپوسپادياس چه تاثيري در ازدواج فرد خواهد داشت؟در زوج هايي كه تصميم به بچه دار شدن گرفته اند اين مشكل مي تواند تا حدودي دردسر ساز باشد. شايد براي شما جالب بدانيد كه چه ارتباطي بين هيپوسپادياس و بارداري وجود دارد. در پاسخ گفت كه هيپوسپادياس بايد باعث شود كه در هنگام نزديكي زوجين، ورود مايع مني به واژن به سختي بگيرد. اما بيان اين نكته خالي از لطف نيست كه اين مشكل مي تواند در باروري مانع ايجاد كند، اما مانعي براي بارداري نمي شود و به لطف روش هاي مختلف درمان ناباروري مردان مي تواند اين مشكل كمك كند.
جراحي هيپوسپادياس چگونه تعيين مي شود؟مانند ساير عمل هاي جراحي، هزينه هيپوسپادياس نيز تابعي از عوامل و رشته هاي گوناگون مي باشد كه از جمله مي توان به مواردي مانند عوارض بيماري، پوشش و انواع تعرفه هاي بيمارستاني اشاره كرد. همچنين براي انجام برخي موارد جراحي هيپوادياس را انجام داد و اين موضوع نيز مي تواند عاملي را در قيمت جراحي انجام دهد.ش هاي تشخيصي لازم براي كشف اين بيماري چيست؟هيپوسپادياس عموما توسط سونوگرافي هاي غربالگري و تشخيص در دوران بارداري در برخي موارد قابل تشخيص است.سونوگرافي كليه كودك و بررسي مجاري بيمار در زمان جنيني از راه هاي اصلي تشخيص اين بيماري مي شود.در مواردي نيز مي توان با انجام آمنيوسنتز و بررسي وضعيت كروموزوم هاي جنسي جنيني به وجود اين عارضه در جنين پي برد .عوارض ناشي از هيپوسپادياس در بزرگسالي هيپوسپادياس در بزرگان مي تواند باعث بروز عوارضي هم شود چون بروز مشكلات در فعاليت هاي جنسي و يا ناباروري مي شود.
در صورت مشاهده هر يك از علايم زير پس از عمل حتما با پزشك تماس بگيريد عدم كاهش دردها و كنترل درد با مصرف شياف و يا شربت استانمينوفن و ساير داروهاي تجويزي توسط پزشكحركت پذيري بيش از اندازهتشديد حالت تهوع و استفراغ به مدت 24 ساعت و عدم قطع شدن آنافزايش درجه حرارت دهاني كودك بيش از 38/5مشاهده، زخم و قرمزي، سوز و از محل جراحيمحل عملصفت بودن پانسمانتيره شدن رنگ بيماريدر صورتي كه زودتر از موعد خارج شودكاهش حجم بيماري
پيروني بيماري است كه در آن لايه بافت نعوظ آلت كه مسئول نعوظ و سفتي آلت است، خاصيت ارتجاعي خود را از دست مي دهد و پلاكي تشكيل مي دهد كه پيچ خورده و آلت تناسلي را كوچك و باريك مي كند. درمان به صورت خوراكي يا تزريقي است و درمان جراحي شامل برداشتن پلاك و جايگزيني بافت پيوند شده است. متاسفانه داروها تاثير قابل توجهي در بهبود كامل بيماري ندارند و جراحي خطر ناتواني جنسي را افزايش مي دهد و آمپول ژيافلكس مي تواند موثرترين داروي موجود در حال حاضر در بازار دارويي ايران باشد. استفاده از اولتراسوند، به نام ESWT، هيچ اثر اميدواركننده اي نشان نداده است. بنابراين، در حال حاضر هيچ درمان قطعي براي پيرن وجود ندارد.امروزه بسياري از جوانان با انحناي آلت تناسلي را مي بينم كه نگران اين مشكل هستند و به دنبال درمان هستند. بد نيست در اينجا به مكانيسم نعوظ يا سفت شدن آلت مردانه اشاره كنيم.آلت تناسلي از لحاظ ساختاري از شريان ها و سياهرگ ها و 2 جسم غار و يك جسم اسفنجي تشكيل شده است كه در قسمت پاييني بين دو جسم غاردار قرار دارد و مجراي ادرار از آن عبور مي كند.در هنگام تحريك پذيري مرد، خون از طريق سرخرگ ها به شكل استوانه اي وارد اجسام غارنوردي مي شود و باعث پر شدن و انبساط آنها مي شود و آلت تناسلي را سخت مي كند. با نعوظ كامل، سياهرگها مسدود ميمانند تا از جريان خون از آلت تناسلي جلوگيري كنند و سفتي آن را حفظ كنند. انحناي آلت تناسلي زماني اتفاق ميافتد كه بخشي از بافت الاستيك آلت تناسلي نميتواند منبسط شود، اغلب به اين دليل كه بافت فيبري در هنگام بررسي سفت است و باعث ميشود كه آلت تناسلي به همان سمت كج شود. درصد انحناي آلت تناسلي با درصد و اندازه بافت فيبري رابطه مستقيم دارد. هرچه پارچه الياف بيشتري داشته باشد، درصد انحراف آن بيشتر است.درمان انحناي آلت تناسلي.راه هايي براي درمان انحناي آلت تناسلي يا بيماري ركتوم وجود دارد.
متخصص اورولوژي دو روش رايج براي درمان انحناي آلت تناسلي امروزي را توصيه كرد:
1- درمان هاي غير جراحي و دارويي براي انحناي آلت تناسلي:
صادقانه بايد بگويم كه هيچ يك از درمان هاي غير جراحي مانند: 1- سنگ شكن 2- تزريق كورتون 3- مصرف داروهاي ضد التهاب، قرص وراپامين، تاثيري در درمان بيماري ندارد.
2- درمان جراحي انحناي آلت تناسلي (پيرن):
قطعي ترين و موثرترين روش درماني، جراحي انحناي آلت تناسلي است.
به گفته دكتر حسين كرمي، روش هاي جراحي مختلفي براي درمان پيرن (انحناي آلت تناسلي) وجود دارد كه عبارتند از:
1- برداشتن ناحيه سفت شده: هرگونه برش در لايه بالايي آلت تناسلي يا تونيك آلبوگينه مي تواند باعث سوراخ شدن و نشت وريدي و در نتيجه از بين رفتن نعوظ و سفتي آلت شود. بنابراين احتمال اين عارضه با تكنيك حذف پلاك بسيار زياد است. من آن را توصيه نمي كنم.
2- روش پليكاسيون: در اين روش آلت تناسلي از حالت پيچ خورده به حالت عادي بدون دست زدن و بريدن ناحيه سفت تنها با چند بخيه منتقل مي شود. مزيت بزرگ اين عمل، درمان طلايي براي انحناي آلت تناسلي است: خطر ناتواني جنسي بعد از عمل وجود ندارد. تنها عارضه اين عمل كوتاه شدن كمتر از يك اينچ آلت تناسلي است كه به سختي قابل توجه است.
3- تنظيم پروتز: در اختلالات جدي گردش خون و انحناهاي پيچيده آلت تناسلي يكي از روش هاي درماني است.چه چيزي باعث ذات الريه مي شود؟پزشكان مطمئن نيستند كه چرا پيره رخ مي دهد. بسياري از محققان بر اين باورند كه پس از ضربه (برآمدگي يا خم شدن)، ممكن است پلاك هاي فيبري ظاهر شوند كه باعث خونريزي در آلت تناسلي مي شوند. حتي ممكن است متوجه آسيب يا ضربه نشويد.
موارد ديگري كه در طول زمان ايجاد مي شوند ممكن است مربوط به ژن ها باشد. در برخي از مردان، آسيب و ژن ها مي توانند همزمان وجود داشته باشند.
برخي از داروها پيرن را به عنوان يك عارضه جانبي احتمالي مي شناسند. اما هيچ مدركي براي اين داروها وجود ندارد.پزشكان چگونه پنوموني را تشخيص مي دهند؟در مورد هر گونه مشكل يا علائمي كه داريد و همچنين سابقه آسيب ديدگي به پزشك خود اطلاع دهيد. بيمار تحت معاينه اي قرار مي گيرد كه در آن پزشك بافت سفت شده ناشي از بيماري را در طول معاينه احساس مي كند. اين هميشه ضروري نيست. در برخي موارد ممكن است براي بررسي آلت تناسلي به تزريق دارو نياز باشد. ممكن است نياز به اشعه ايكس يا سونوگرافي از آلت تناسلي داشته باشيد. اين استبين نعوظ رفتن و سفتي آلت تناسلي مي شود و مي تواند در تكنيك برداشتن پلاك امكان اين امر بسيار بالا است و من توصيه نمي كنم.
2- روش پليكاسيون (Plication)
در اين روش بدون دست زدن و بريدن منطقه فقط با چند بخيه آلت تناسلي را از حالت كجي به حالت نرمال درمي آوريم. حسن بزرگ اين عمل كه درمان طلائي انحناء آلت است: هيچ خطر ناتواني جنسي بعد از عمل ندارد. تنها عارضه اين عمل كوتاه شدن كمتر از يك سانت آلت تناسلي مي باشد كه زياد به چشم نمي خورد.
۳- گذاشتن پروتز
در موارد بيماري پيروني شديد و انحناء پيچيده آلت يكي از روش هاي درماني مي باشد.مراحل بيماري پيروني پلاك پيروني معمولاً به 2 مرحله تقسيم ميشود: فاز حاد و فاز مزمن. در طي هردوي اين فازها ممكن است آلت خميده در رابطه جنسي ايجاد كند. همچنين ممكن است فرد به اختلالات نعوظ مبتلا شود.
فاز حادفاز حاد بين 6 تا 18 ماه به طول ميانجامد. در طي اين دوره، پلاك در آلت تناسلي شكل گرفته و خميدگي آن بدتر مي شود و ممكن است در زمان نعوظ دچار درد شود.
فاز مزمنفاز مزمن زماني است كه رشد پلاك مي شود و از اين خميده نمي شود. اگر در طي فاز حاد احساس درد مي كنم، در طي اين فاز ممكن است درد شما از بين رفت.علائم بيماري پيرونيپلاك پيروني در اكثر موارد (70 درصد موارد) در بالا (يا سطح پشتي) آلت تناسلي ايجاد ميشوند. اين پلاك باعث كاهش پذيري آلت بوژينه شده و ميتواند باعث شود كه آلت به سمت بالا در زمان نعوظ شود. زماني كه اين پلاكها در زير يا طرفين آلت ايجاد ميشوند، كجي آلت به سمت پايين يا طرفين خواهد بود. برخي از افراد ممكن است پلاك شوند كه باعث ايجاد خميدگيهاي پيچيده در آلت آنها شوند.
ممكن است پلاكهايي در دور آلت تشكيل شوند. اين پلاكها اكثراً باعث خميدگي آلت نشدند ولي باعث باريك شدن بخشي از آن مثل گردن بطري خواهند شد. در مواردي كه به شدت ممكن است اين پلاكها كلسيم جذب كرده و معمولاً مثل بافت استخواني، بسيار محكم ميشوند. همچنين ممكن است فرد متوجه كوچك يا كوتاه شدن آلت تناسلي خود شود.
ساير علائم نشان دهنده به كجي آلت تناسلي عبارت اند از:
خميدگي آلت تناسليوجود توده بر روي آلت تناسلي نعوظ دردناكنعوظ نرممشكل در رابطه جنسي به دليل كجي و خميدگي آلت تناسلي بيماري پيروني عارضهاي است كه در طي آن پلاكهايي (تكههايي از بافت اسكار صاف) در زير پوست آلت تناسلي مردانه شكل ميگيرند. اين پلاكها باعث خم شدن و يا فرو رفتن آلت تناسلي در هنگام نعوظ خواهند شد. اين پلاكها در زير پوست قابل لمس بوده و ممكن است دردناك باشد.
تصور ميشود كه پلاك پيروني يا كجي آلت تناسلي در 6 نفر از هر 100 مرد بين 40 تا 70 سال بروز پيدا كند. اين عارضه در مردان جوان نادر بوده ولي در سنين 30 سال نيز ديده شده است. تعداد افراد به اين بيماري احتمالاً بيشتر از تعداد تخميني است چرا كه افراد زيادي ممكن است از اين عارضه خجالت زده شده و به پزشك مراجعه كنند.
عدم نزول بيضه ها علت اصلي ناباروري مردان هستند
بيضه ها در دوران جنيني در داخل جنين رشد مي كنند و با افزايش سن در مسير خاصي به سمت كيسه بيضه فرود مي آيند. سير نزولي بيضه يك كانال اينگوينال يا يك كانال در كشاله ران است. هنگامي كه نزول بيضه در هر قسمتي از مسير طبيعي خود متوقف مي شود ، ما از "عدم بيضه بيضه" يا "بيضه نزول نكرده" صحبت مي كنيم ، اما وقتي بيضه از مسير طبيعي خود منحرف مي شود و نزول متوقف نمي شود ، ما از "اكتوپي بيضه" صحبت مي كنيم. به به يكي از شايع ترين بيماريهاي مادرزادي كه پسران را درگير مي كند و از بدو تولد وجود دارد بيضه هاي نزول نكرده است.
متخصص ارولوژي و فوق تخصص ناباروري گفت: يكي از عوامل اصلي ناباروري بيضه در بيماراني كه براي درمان ناباروري به مركز درماني ابن سينا مراجعه مي كنند ، كاهش نيافته است. آنها هنگام مراجعه به مراكز درماني مشكل ناباروري ندارند.
وي افزود: "يك فرد مي تواند در طول زندگي خود از بيماري هاي مختلفي رنج ببرد ، از جمله آسيب هاي دوران بلوغ مانند التهاب بيضه ها و بيماري هاي عفوني مختلف كه بر بيضه ها تأثير مي گذارد ، مي تواند مشكلات بيضه ها را ايجاد كند. مردان و عملكرد بيضه را بدتر مي كند. " منفي بگذاريد.درمان عدم نزول بيضه در بزرگسالان. عمل جراحي نازل شدن بيضه در بزرگسالان نيز امكان پذير است ، اما بايد توجه داشت كه مشكلاتي ممكن است ايجاد شود. بهترين زمان براي انجام اين جراحي قبل از بلوغ است.شايع ترين علل درد بيضه چيست؟التهاب (عفونت يا اركيت)التهاب اپيديديم.پروستاتيتواريكوسللاستوسلسلول اسپرمسنگ كليهعفونت مجاري ادراريگانگرننوروپاتي ديابتيوازكتوميبيضه فرو نرفته است.پيچ خوردگي بيضهوجود توده در بيضه.فتق اينگوينالاوريونبيضه هاي تحريك پذيرشكستسرطان بيضهدرد بعد از رابطه جنسيتورم در بيضه ها.التهاب مجراي دفران در بيضه ها يا خروجي هاي پروستات مي تواند باعث ايجاد درد در بيضه ها شود. اين التهاب مي تواند منجر به عفونت شود كه خود يكي از علل درد بيضه است.
علائم التهابدر صورت التهاب و عفونت بيضه ها ، درد بيضه ها ، كشاله ران ، حفره تحتاني شكم ، قرمزي ، تورم ، گرماي بيضه ها ، تب ، لرز و نشت چرك از مجراي ادراري از علائم مهم است.بيضه هاي پنهانCryptorchidism يك كيسه بيضه خالي است. محل طبيعي بيضه ها در كيسه بيضه عبارت است از: موقعيت وسط بيضه ها در حاشيه يا زير قسمت وسط بيضه.
اگر بيضه در هر نقطه اي از راه بيضه متوقف شود ، بيضه اي است كه فرو نرفته يا كريپتوركيد است. اين نقاط در شكم ، مجراي شرياني يا بالاي كيسه بيضه يافت مي شود. به اين بيضه ها بيضه هاي مجراي داخل شكمي يا شكمي يا بيضه هاي بيضه فوقاني يا برتر گفته مي شود.
اگر بيضه پس از خروج از حلقه داخلي اينگوينال ، در مسير طبيعي خود مسيري غير طبيعي را طي كند ، به آن بيضه خارج رحمي مي گويند. وقتي بيضه پنهان است و وقتي به طور طبيعي شكل نمي گيرد (به جاي كلمه ذاتي) ، بيضه كريپتوركيديسم ناميده مي شود.
بيضه هاي گم شده يا پنهان اغلب بيضه هاي آسيب پذير ناميده مي شوند. اين بيضه ها در ابتدا شكل مي گيرند ، اما به دلايل مختلف از جمله چرخش داخل رحمي يا بيماري عروقي ناپديد مي شوند.
اصطلاح بيضه جمع شونده به بيضه اي گفته مي شود كه در كيسه بيضه وجود دارد اما به راحتي مي توان آن را از كيسه بيضه خارج كرد. با دستكاري ، اين بيضه را مي توان حداقل به طور موقت به كيسه بيضه ارسال كرد.بيضه ها و روش هاي معاينه دست نخوردهبراي شناسايي بيضه هاي غير مادي يك طرفه يا دو طرفه ، از روش هاي متعددي استفاده شده است كه هر كدام به طور خلاصه شرح داده شده است:
الف- سونوگرافي براي آزمايش بيضه هاي داخل شكمي مناسب نيست. اين روش تنها مي تواند بيضه ها را در داخل كانال اينگوينال يا بالاي كيسه بيضه تشخيص دهد.
ب- لاپاراسكوپيبيشتر بخوانيد راهنماي انجمن ارولوژي اروپا در سال 2011 معاينه فيزيكي را تنها راهي براي تشخيص بين بيضه هاي قابل لمس و غيرمادي مي داند و به هيچ يك از روشهاي معاينه فوق بجز لاپاراسكوپي اعتقاد ندارد.
يكي ديگر از روش هاي تشخيص بيضه هاي غيرمادي لاپاراسكوپي است. لاپاراسكوپي قطعاً محل و وجود بيضه غير مادي را تعيين مي كند. اگر پسري بيضه نداشته باشد واژن نداردي همراهدر ادامه مطلب عدم نازول بيضه چيست نهان بيضگي هيچ بدون علامت است ولي در موارد پيچيده خوردگي بند بيضه با درد همراه مي شود. شايع ترين ناهنجاري همراه آن عبارت است از: ناهنجاري اپيديديم و شايع ترين ناهنجاري اپيديديم عبارت از افزايش دم اپيديديم و يا قوس دار بودن دم آن است.
نازايي در نهان بيضگي يك طرف يا دوطرفه بيشتر از ديگران است. از ناهنجاري هاي ديگري كه همراه با نهان بيضگي و مخصوصا نوع دوطرفه آن وجود دارد مي تواند از اختراعات كروموزومي و آندوكريني نام برد برد.
مشهورترين اين نوع اختراعات سندرم كلاين فلتر و سندرم نونان يا سندرم ترنر مردانه (يا نهان بيضگي دوطرفه ، بيماري مادرزادي قلب ، قرار دادن گوش ها ، ناهنجاري قفسه صدري ، نمايش كروموزومي (۴۶ xy) هستند.
دوجنسي ، سندرم پرون بلي ، پيچ خوردن بيضه ، فتق مغبني ، مصرف دي اتيل استيل بسترل در حين بارداري توسط مادر و بالاخره تومور ويلمز از اختلالات ديگري است كه مخصوصا در نهان بيضگي هاي نوع دوطرفه بايد بررسي شود.درمان:چند بيضه از نزول نكرده است نطفه توليد نمي كنند ولي هورمون جنسي را ترشح مي كنند و از آنجا كه بدليل اشكال اوليه در اين بيضه ها ذكر شده است ذكر شده است كه باعث ايجاد بدخيمي در چند برابر بيضه هاي سالم است هدف اصلي از درمان در قرار دادن بيضه براي امكان معاينه است.
واقعا تا بلوغ اصل بر نگه داشتن بيضه نزول نياوره و پايين آوردن است تا وضعيت نهايي بيضه در دوران بعد از بلوغ مشخص شود ، اما در افراد بالغ به شرطي كه بيضه بايد كاملاً سالم باشد و مخصوصا در مورد بيضه هاي شكمي ممكن است بيضه برداشت شود درمان بهتري باشد.براي نزول كامل بيضه ها تا يكسال بعد از تولد فرصت داده شد و موارد خاصي بصورت خودبخود نزول انجام شد.
درمان دارويي: استفاده از آمپول هايي كه باعث تحريك هورمون هاي جنسي شده اند بهترين اثر را در بيضه نزول دو طرف و زير پنج سالگي ندارد.درمان جراحي: با عمل جراحي يك يا دو مرحله اي بيضه از بافت هاي جدا شده و به داخل كيسه بيضه آورده شود.
پيگيري:بيضه هاي نزول نكرده اند كه درمان شده اند بايد به طور مرتب توسط خود فرد و سالانه توسط متخصص معاينه شوند.درمان:هدف از درمان بيضه ي نزول نكرده قرار دادن بيضه در داخل كيسه و بيضه است.درمان قبل از 1 سالگي ممكن است ريسك ابتلا به ناباروري و سرطان بيضه را كاهش دهد. سن پايين بهتر است اما عمل جراحي قبل از 18 ماهگي توصيه نمي شود.
بيضه ي نزول نكرده با عمل اصلاح شده است. جراح بيضه را وارد كيسه ي بيضه مي كند و آن را در مكانيك فيكس مي كند.اين جراحي هم بصورت لاپاراسكوپي و هم بصورت مستقيم باز قابل انجام است.جراحي پسر شما به عواملي مثل سلامت پسرتان و سختي عمل جراحي نياز دارد.جراح ممكن است مناسب باشد بين 6 تا 12 ماهگي توصيه كند هرچه سن پايين تر باشد عوارض كمتر نخواهد شد.
در برخي از موارد ، بيضه ممكن است ضعيف رشد پيدا شود ، بافت غير طبيعي داشته باشد يا مرده باشد. در اين حالت جراح بيضه را خارج مي كند.
اگر پسر شما داراي يك فتق كشاله ي ران مرتبط با بيضه نزول نكرده است جراح در حين جراحي به ترميم فتك نيز ميپردازد.
بعد از عمل جراحي ، جراح عملكرد و رشد و توسعه ي بيضه را تحت نظر قرار داد داد. ممكن است شامل موارد زير باشد:
معاينات فيزيكيسونوگرافي اسكروتومبررسي سطوح هورمونيهورمون درماني:
درمان هورموني شامل تزريق گنادوتروپين جفتي انسان (HCG) است. اين هورمون مي تواند باعث بيضه شدن به سمت كيسه ي بيضه حركت كند. درمان هورموني احتمالاً نمي تواند بسيار كمتر از عمل جراحي باشد.
درمان هاي ديگر:
در صورتي كه پسر شما يك يا 2 بيضه ندارد و يا بعد از عمل برداشته شده است ، آيا شما مي توانيد پروتز (مصنويي) بيضه را براي فرزندتان در نظر بگيريد تا ظاهر بيضه طبيعي شود.
اگر تنها يكي از بيضه هاي پسر شما سالم نيست بايد متخصص غدد ارجاع شود تا هورمون هايش تنظيم شود كه بلوغ طبيعي داشته باشد.
نتايج:جراحي بيضه به نزول انجام نداد در افراد با يك بيضه به نزول موفقيت در حدود 100 درصد رسيد.باروري براي افراد با بيضه ي نزول انجام نشد پس از عمل جراحي نرمال خواهد شد اما شكستي حدود 65٪ براي افراد با 2 بيضه ي نزول نداشت دارد.جراحي ممكن است ريسك سرطان بيضه را كاهش دهد اما آن را از بين بردارد.با عمل حتي المقدوربايد سعي شود بيضه در كيسه بيضه قرار داده شود. ولي اگر به دليل كوتاهي بندبيضه امكان اين امر نباشد. بايد بيضه در ناحيه قرار داده شود كه بطور منظم قابل لمس باشد و سونوگرافي سالانه از اين بيضه ها نيز الزامي است ..
شما ممكن است از جمله افرادي باشيد كه فكر مي كنند اگر مشكلي بر سلامت بيضه ها تأثير بگذارد ، درد ناشي از اين وضعيت در بيضه هاي راست و چپ احساس مي شود ، اما براي بسياري از شرايط علائم و نشانه هاي شما اينطور نخواهد بود. آنها فقط يك بيضه هستند شامل آن شود. اين به اين دليل است كه آناتومي بيضه چپ با بيضه راست كمي متفاوت است. به طور كلي بيضه چپ بيشتر مستعد شرايطي مانند واريكوسل است كه به دليل مشكلات در وريدها ايجاد مي شود و پيچ خوردگي بيضه كه در اثر پيچ خوردن بيضه در كيسه بيضه ايجاد مي شود. اگر بيضه سمت چپ آسيب ديده باشد ، بايد علت آن مشخص شود ، سپس پزشك در مورد علائم بيماري از بيمار س askال كرده و درمان هاي مناسب را براي وضعيت بيمار پيشنهاد مي كند.چه عوامل داخلي باعث درد بيضه مي شود؟1- التهاب بيضه ها2- التهاب اپيديديم3- تومور يا سرطان بيضه ها4- پيچ خوردن طناب بيضه5- آب اطراف بيضه هااينها همه علل شايع درد بيضه هستند كه به اختصار توضيح مي دهيم.در داخل بيضه ، بيضه ها از يك طرف توسط ساختاري به نام طناب اسپرماتيك محافظت مي شوند. گاهي اوقات اين بند ناف پيچيده و خون رساني به بيضه ها را قطع مي كند. پيچ خوردگي بيضه ، كه بيشتر در مردان جوان بين 12 تا 18 سال شايع است ، ناشي از عواملي مانند ضربه بيضه يا فعاليت شديد است. اين مشكل مي تواند بدون هيچ دليل مشخصي رخ دهد. پيچ خوردگي بيضه يك مشكل حاد است كه نياز به درمان فوري دارد.
ظرف هاعلائم پيچ خوردگي بيضه شامل درد ناگهاني و شديد در بيضه ها ، بزرگ شدن بيضه ها ، حساسيت و تورم است.
در حال پردازشدرمان شامل اصلاح پيچ خوردگي بيضه با جراحي است. اگر خون رساني به بيضه ها در مدت زمان طولاني آسيب ببيند ، بيضه ها آسيب دائمي دارند و ممكن است نياز به خارج شدن از بدن داشته باشند.
سرطان بيضه
سرطان بيضه زماني رخ مي دهد كه سلولهاي غيرطبيعي بيضه ها شروع به رشد و تكثير مي كنند. اين مشكل مي تواند در يك يا هر دو بيضه و همچنين در مردان يا پسران در حال رشد رخ دهد.
علت اصلي سرطان بيضه هنوز مشخص نيست ، اما عوامل خطر اين سرطان عبارتند از:
سن: سرطان بيضه در هر سني ممكن است رخ دهد ، اما بيشتر در مردان بين 15 تا 40 سال ديده مي شود.سابقه خانوادگي: سابقه خانوادگي اين سرطان احتمال بروز آن را در فرد افزايش مي دهد.نژاد و قوميت: مردان سفيدپوست بيش از 5 برابر مردان آفريقايي و آمريكايي و بيش از دو برابر بيشتر از مردان آسيايي به سرطان بيضه مبتلا مي شوند.ظرف هاعلائم سرطان بيضه شامل برآمدگي ، بي نظمي يا تورم در هر بيضه ، احساس سفتي يا سنگيني در بيضه ها ، درد در كشاله ران يا پايين شكم و درد و ناراحتي (درد ممكن است گاهي بيايد و برود) است. اينها بيضه ها يا كيسه بيضه هستند.
در حال پردازشرايج ترين درمان سرطان بيضه جراحي است. در اين درمان ، بيضه سرطاني از طريق برش در ران از بدن بيمار خارج مي شود. در برخي موارد ، پزشك ممكن است گره هاي لنفاوي خاصي را در شكم شما برداشته باشد. پرتودرماني كه از اشعه هاي قوي براي مبارزه با سرطان استفاده مي كند و شيمي درماني كه از داروها براي از بين بردن سلول هاي سرطاني استفاده مي كند ، از ديگر درمان هاي سرطان بيضه است.بيماريهاي محيطي و انحناي آلت تناسلي.بيماري پيري وضعيتي است كه در آن بافت اسكار روي غشاي اطراف آلت تناسلي رشد كرده و آن را به يك طرف خم مي كند. آلت تناسلي از سه ناحيه استوانه اي تشكيل شده است. در طول برانگيختگي جنسي ، جريان خون دو مورد از اين بافت ها را پر مي كند و باعث نعوظ مي شود. سومين بافت استوانه اي ، مجراي ادراري است كه ادرار و مايع مني را از بدن خارج مي كند.
يك لايه الاستين و كلاژن در اطراف اين سه استوانه كشيده شده و در صورت خم شدن به آلت تناسلي آسيب مي رساند. الاستين و كلاژن پروتئين هاي بافت همبند هستند. الاستين حدود هزار برابر انعطاف پذيرتر از كلاژن است. وظيفه اصلي كلاژن ساختار بافت هاي بدن است. هنگامي كه اجسام استوانه اي آسيب مي بينند ، كلاژن با الاستين جايگزين مي شود و ساختار بسيار سفتي به نام بافت اسكار (اسكار) ايجاد مي شود و آلت تناسلي خم مي شود.
در برخي موارد ، بافت اسكار مانند استخوان سفت مي شود. اكثر مردان مبتلا به بيماري پيروژنيك گزارش مي دهند كه آلت تناسلي آنها در هنگام نعوظ به سمت بالا خم مي شود. با اين حال ، بيماري كوچك است.رمان برطرف شود. در شكل كه كجي آلت تناسلي به سمت چپ نيازمند درمان باشد ، از گزينه هاي درماني براي وجود خود استفاده كنيد.
اين روش ها شامل درمان هاي جراحي و غير جراحي استفاده از وسايل كمكي و مصرف دارو مي شوند.مربوط به عفونت بيضه مي خواهم خفيف يا شديد باشم. علائم عفونت بيضه شامل:
❇ تورم بيضه
قرمزي بيضه
درد بيضه سمت چپ و راست
❇ تب و لرز
وع تهوع
❇ ضعف و خستگي
❇ سردرد
❇ درد بدن
⚠ توجه: افرادي كه از درد بيضه ، قرمزي و تورم كيسه بيضه (اسكروتوم) شكايت دارند ، فورا بايد جهت مراقبت پزشكي و بررسي به پزشك مراجعه كنند.
علل عفونت بيضهبيشتر در بيشتر موارد علت عفونت بيضه ويروسي است.
✳ عفونت بيضه (اوركيت) برخي اوقات عفونت ميكروبي بوده و به طور شايع و زياد از پيشرفت عفونت اپيديديم ، به بيضه سرايت مي كند.
مبت بيشتر مبتلايان به اوركت ويروسي ، قبل از سن 10 سالگي به اين بيماري تبديل شده اند ، در شرايطي كه عفونت بيضه از ميكروب بيشتر شده است ، بيشتر در افرادي كه از نظر جنسي فعال بوده اند يا بالاي 50 سال سن دارند و به بزرگي پروستات هستند ، ديده مي شود.
✳ ويروسي كه باعث اوريون مي شود ، بطور شايع باعث عفونت مي شود ، همچنين مي شود.
✳ 1/3 بچه هايي كه به اوريون هستند ، عفونت ويروسي بيضه نيز مي شوند.
✳ اوريون بطور شايع و فراوان در بچه ها ديده مي شود و التهاب بيضه 4 تا 6 روز بعد از حمله اوريون به وجود مي آيد.
✳ برخي اوقات بطور خاص نادر ممكن است ، ويروس آبله باعث عفونت ويروسي بيضه (اوركيت) شود.
✳ بيشتر فرم هاي عفوني بيضه از بزرگي پروستات ، عفونت ادراري دستگاه ادراري و يا عفونت اپي ديديم ايجاد مي شوند.
✳ ميكروب ايجادكننده بيماري مقاربتي مثل سوزاك ، سيفليس يا كلاميديا باعث ايجاد اوركت عفوني در مرداني شده است كه از نظر جنسي فعال هستند و سن آنها بين 20 تا 35 مي شود ، هستند.
افرادي كه بالاي 45 سال هستند يا سوند در مجرا دارند و يا عليه اوريون واكسن نزده اند يا عفونت سيستم دستگاه ادراري دارند ، در معرض ابتلا به اوركت غيرعفوني قرار دارند.
شخص كه با تشخيص عفونت بيضه درمان مي شود ، بايد توسط پزشك پيگيري شود كه از بهبود كامل كامل بدست آيد و چنانچه عارضه اي پيش آمد ، آن را درمان كند.
راه هاي جلوگيري از عفونت بيضه✅واكسيناسيون عليه اوريون براي جلوگيري از ابتلا به عفونت ويروسي بيضه
✅جلوگيري از عمل جنسي با افرادي كه در معرض بيماري هاي مقاربتي (STD) قرار گرفته اند اند. استفاده از كاندوم شانس ابتدايي را كاهش مي دهد.
ردمردان بالاي 50 سال بايد ساليانه مورد بررسي بزرگي پروستات قرار گيرد.چگونه متوجه شوم كه يكي از بيضه هايم از ديگري بزرگ تر است؟واقعاً ندارد كه كدام بيضه بزرگتر است ، بيضه بزرگتر فقط يك كمي با بيضه يا ديگر اختلاف اندازه دارد ، به اندازه نصف يك قاشق چاي خوري. شما نمي توانيد در زمان نشستن ، ايستادن و در حين حركت متوجه شويد دردي شويد. همچنين شما نمي توانيد قرمزي يا تورم را در بيضه خود داشته باشيد ، حتي اگر يكي از بيضه ها بزرگ تر باشد.بيضه هاي شما بيشتر شبيه به تخم مرغ هستند و گرد استفاده مي كنند. آن ها به طور طبيعي حاشيه صافي دارند ، بدون برآمدگي و بيرون زدگي. برآمدگي هاي نرم يا سفت هردو طبيعي استفاده كنيد. اگر متوجه هر گونه برآمدگي روي بيضه خود شديد به پزشك مراجعه كنيد.چه چيزي باعث بزرگتر شدن اندازه يك بيضه مي شود؟عواملي كه مي تواند باعث بزرگتر شدن اندازه بيضه شدن شامل موارد زير مي شود:اپيديديميتالتهاب اپيديديم است. در اثر عفونت اتفاق مي افتد. اين اتفاق علامت شايع كلامديا ، يك عفونت مقاربتي ، مي شود. در شكل كه هر گونه درد ، سوزش ادرار ، يا ترشحاتي از آلت تناسلي خود را به همراه التهاب مشاهده كرديد ، به پزشك مراجعه كنيد.كيست اپيديدمياين كيست به دليل گسترش بيشتر درون اپيديدم ايجاد مي شود. اين كيست بي خطر است و نيازي به درمان ندارد.اوركيتاوركيت التهاب بيضه مي شود كه به دليل عفونت ايجاد شود ، يا به دليل ويروسي كه عامل اوريون ايجاد مي شود شد. در صورتي كه متوجه هر گونه درد در بيضه شديد شديد به پزشك مراجعه كنيد زيرا اوركيت مي توانيد به بيضه هاي خود آسيب برساند مراجعه كنيد.هيدروسلهيدروسل به معني تجمع مايع در قسمت بيضه من باشد كه باعث ورم آن مي شود. اين تجمع مايع امكان پذير است با گذر زمان طبيعي شود ، و نيازي براي درمان وجود داشته باشد. همچنين ممكن است نشانه اي از التهاب باشد.واريكوسلواريكوسل بزرگ شدن وريدهاي درون كيسه ي بيضه است. اين مشكل مي تواند باعث كاهش تعداد اسپرم شود ، اما اگر شما ايجاد علائمي نشود نيازي به درمان ندارد.تورشن بيضه اي (پيچش بيضه)پيچ خوردن طناب اسپرماتيك مي تواند زماني اتفاق بيوفتد كه بيضه به دفعات بيشتر بچرخد. اين مشكل مي تواند جريان خون بدن شما را به سمت بيضه را كاهش دهد يا كاملا متوقف كند. اگر بعد از عمل درد داريد بيضه شديد يا درد شما بعد از كاهش يافت شد دوباره افزايش يافت به پزشك مراجعه كنيد. تورشن بيضه اي يكي از اورژانس هاي پزشكي است و نياز به درمان فوري دارد تا بيضه نگه داشته شود.سرطان بيضهسرطان بيضه زماني اتفاق افتاده كه سلول هاي سرطاني درون بيضه شما ايجاد شده اند. اگر هر گونه برآمدگي يا بيرون زدگي جديد در منطقه بيضه خود احساس كرديد ، بدون درنگ به پزشك مراجعه كنيد.
بيضه ها هورمون هاي اصلي جنسي مردانه ، تستوسترون و مايع مني را توليد مي كنند. اندازه متوسط بيضه انسان تقريباً 4.3 2 2 سانتي متر است و شكل بيضي دارد. اكثر مردان دو بيضه دارند. معمولاً اندازه بيضه اي متفاوت از ديگري است. بيضه در بيضه در انتهاي دو طرف رباط بيضه قرار دارد.
¿آيا اندازه بيضه ها اهميت دارد؟تستوسترون و توليد اسپرم سالم در حجم وسيعي از حجم بيضه ها صورت مي گيرد. برخي از مطالعات نشان داده اند كه بيضه هاي بزرگتر باعث حجم بيشتري از تستوسترون مي شوند ، در حالي كه بيضه هاي كوچكتر باعث كاهش توليد اسپرم مي شود.
اگر شما مبتلا به بيماري مانند سندرم كلاين فلتر هستيد كه باعث ايجاد كروموزوم X اضافي مي شود ، سطح تستوسترون شما مهم مي شود. علائم اين بيماري شامل بيضه هاي كوچكتر يا شل و ويژگي هاي خاص زنانه مانند رشد موهاي بدن و صورت و بافت سينه است. سندرم كلاين فلتر به طور كلي با سطح پايين تستوسترون و كاهش فعاليت اسپرم همراه است. اين مي تواند منجر به ناباروري شود. اصطلاح باليني براي تستوسترون به طور غير طبيعي پايين هيپوگناديسم است. علائم زير ممكن است رخ دهد:
بيضه هاي زير متوسط رشد بافت سينه موهاي پايين بدن يا صورت نسبت به همسالان علائم ديگر مشابه سندرم كلاين فلتر استهيپوگناديسم اغلب با درمان جايگزيني تستوسترون درمان مي شود و گاهي اوقات در دوران بلوغ شروع مي شود. يك مطالعه در سال 2013 نشان داد كه بيضه هاي كوچكتر كيفيت فرزندپروري بهتري دارند. كاهش سطح تستوسترون و حجم بيضه شانس پدر شدن را افزايش مي دهد.
در صورت مشاهده تورم بيضه ها به پزشك خود اطلاع دهيد. رشد بيضه هاي بزرگتر در بزرگسالان ممكن است نشان دهنده سرطان بيضه يا مشكل سلامتي ديگري باشد.اندازه طبيعي بيضه ها در سنين مختلف چقدر است؟همانطور كه در بالا ذكر شد ، اندازه دقيق بيضه هاي هر شخص بسته به ژنتيك و شرايط خاص متفاوت است. اما تا حدودي مي توان اندازه طبيعي بيضه را به صورت زير بيان كرد:
از 4 تا 6 سالگي ، بين 1 تا 2 سانتي متر.از 6 تا 8 سالگي ، بين 1.5 تا 2.1 سانتي متر.از 8 تا 10 سالگي ، بين 1.5 تا 2.5 سانتي متراز 10 تا 14 سالگي ، بين 2.8 تا 4.2 سانتي متر.از 14 تا 16 سالگي ، بين 3 تا 5 سانتي متراز 16 تا 18 سالگي ، بين 4.5 تا 5.5 سانتي متر.بين 4.7 دهم تا 5.3 سانتي متر بين 18 تا 20 سالگيبين 20 تا 25 سال ، 4.5 تا 5.8 سانتي متر.اندازه بيضه ها ارتباط مستقيمي با ظاهر بدن ندارد و از نظر اندازه قبل و بعد از ازدواج تفاوت چنداني نخواهد داشت. همچنين برخي از افراد داراي اندام كوچك ممكن است بيضه هاي بزرگ داشته باشند يا برعكس.
بنابراين ، مي تواند متغير باشد. اندازه بيضه ها نيز ارتباط مستقيمي با افزايش سن ندارد و به عنوان مثال نمي تواند چند ميلي متر در سال افزايش يابد.
براي ملاحظه مطالب بيشتر در مورد وازكتومي اينجا را كليك كنيد
دليل بزرگ شدن بيضه سمت راست.بيضه هاي بزرگتر و مستقيم شكل فيزيولوژيكي طبيعي دارند و براي مردان مشكلي ايجاد نمي كنند. بنابراين ، بزرگ شدن بيضه راست به اين معنا نيست كه مشكلي در بيضه ها وجود دارد.
دليل اينكه بيضه چپ معمولاً كوچكتر از راست است اين است كه ديرتر در همان دوره جنيني فرود مي آيد. به همين دليل ، وقتي بيضه ها به طور طبيعي عمل مي كنند ، هيچ س aboutالي در مورد بيماري وجود ندارد.
اما بايد توجه داشت كه در برخي موارد تورم و تجمع آب بينابيني در بيضه سمت راست مي تواند نشانه بيماري باشد و توصيه مي شود با متخصص اورولوژي مشورت كنيد.
دليل اهميت بيضه سمت چپ.گردش خون از بيضه سمت راست به وريد پاييني مي رود ، اما خون از بيضه چپ به كليه و سپس به گردش خون جريان مي يابد. اگر بيضه سمت چپ در اثر آسيب يا تصادف ديگر آسيب ببيند ، احتمال آسيب كليوي علاوه بر آسيب بيضه وجود دارد.
تفاوت بين عملكرد بيضه چپ و راستيكي از تفاوتهاي اصلي بين عملكرد بيضه چپ و راست اين است كه بيضه راست معمولاً مسئول تغييرات مرد است و بيضه سمت راست نقش مستقيمي در باروري و توليد مثل دارد.دليل تفاوت اندازه بيضه ها.دلايل زيادي وجود دارد كه چرا يك بيضه بزرگتر از ديگري است و چرا بيضه ها يك اندازه نيستند ، از جمله:
1- اپيديديميتاپيديديم يك لوله پشت بيضه ها است. اپيديديميت بيضه وقتي در اين كانال ايجاد مي شودشته باشد ، ممكن است نيازي به درمان آن نباشد ، اما واريكوسل مي تواند باعث كاهش تعداد اسپرم ها شود.۶- تورشن بيضه ايتورشن بيضه اي زماني اتفاق مي افتد كه بيضه ميچرخد و طناب اسپرماتيك پيچيده ميخورد. اين موضوع مي تواند باعث درد بيضه شود ، دردي كه شديد و پايدار است. اگر اين درد بعد از يك آسيب (صدمه) ايجاد شود ، ممكن است آرام شود و دوباره به صورت ناگهاني بازگردد.
تورشن بيضه اي خطرناك است و بايد اورژانسي درمان شود. پيچ خوردن طناب اسپرماتيك مي تواند جريان خون بيضه را كاهش دهد يا مسدود كند ، و اگر درمان نشود ، ممكن است بيضه را خارج كنيم.
۷- سرطان بيضهسلول هاي سرطاني مي توانند در بيضه ها ايجاد شوند و تكثير يابند. پزشك بايد سريعا به دنبال برآمدگي يا يك توده در ناحيه بگردد. سرطان بيضه شايع نيست و از هر ۲۵۰ مرد در ۱ نفر بروز مي كند. اين سرطان در مردان جوان و ميانسال شيوع بيشتري دارد و با موفقيت درمان مي شود.اندازه طبيعي بيضه ها در كودكانبه گزارش سايت سرگرمي سماتك برخلاف تخمدان هاي زن كه در داخل شكمش واقع شده اند و بيضه ها در كيسه اي در خارج از بدن مرد قرار گرفته است علت اين امر اين است كه روند اسپرم سازي بايد در محيط خنك تر از بدن صورت گيرد يعني چند درجه اي از دماي بدن كمتر مي شود بيضه ها در حدود 3 درجه از دماي عمومي بدن (37) پايدار كمتر باشد. در روي كيسه بيضه ماهيچه هاي صاف قرار داده اند كه به صورت غير ارادي عمل كرده اند و مي دانند كه دماي بيضه ها از حد معمول پايين برتر ، منقبض شده است و باعث مي شود تا بيضه ها به زير شكم نزديك شوند و گرم شوند. وقتي هم كه دماي بيضه ها از حد معمول بالا برود ، مثل روزهاي گرم و شرجي ممكو اين ماهيچه هاي منبسط را تحت تاثير قرار داده و بيضه ها را از شكم فاصله ميگيرگرند تا خنكترتر شوند و شرايط اسپرم را بسازند مناسب مي شود. از جمله تستوسترون را هم ترشح كرد كه شما بر عهده مسئول صفات ثانويه هستيد يعني رشد كرده اند در بدن و بدن مردان و صداي آنها كلفت مي كنند و باعث رشد آلت تناسلي مي شوند كه بر روي ميل جنسي و تحريك مغز هم اثر دارد بهبيضه غيرطبيعي:از نظر علايم ، ابتدا برجستگي سخت ، كوچك و بدون درد را مي توان روي بيضه لمس كرد. گه گاه اندازه بيضه بزرگتر از معمول احساس مي شود. غالباً لازم است افراد با قوام و اندازه بيضه خود را بشناسيد تا هر نوع تغييري را حس كنيد.
احساس سنگيني و درد مبهم بيضه ، كشاله ران و زير شكم از ديگر علايم بيماري است. اين اتفاقات ممكن است همراه با بيماريهاي خاص مانند عفونت بيضه نيز مشاهده شود. همين جا است كه پزشك به شما در تشخيص و درمان كمك خواهد كرد.اندازه طبيعي بيضه بعد از ازدواجاندازه بيضه ها ارتباط كاملاً مستقيمي با ظاهر اندام خود و همچنين اندازه آن قبل و بعد از ازدواج متفاوت ايجاد كرده است. علاوه بر اين ممكن است برخي از افراد با اندام كوچك ، بيضه هاي بزرگتري داشته باشند يا بر عكس باشند.
بنابراين اين موضوع مي تواند متغير باشد. اندازه بيضه ها همچنين ارتباط مستقيم با افزايش سن ندارد و نمي توانم توقع داشته باشم كه به عنوان مثال هر سال چند ميليون متر به اندازه آن اضافه شود.
علت بزرگ بودن بيضه راستبزرگ تر بودن بيضه راست يك شكل فيزيولوژي طبيعي بوده و هيچ مشكلي براي مرد ايجاد نمي كند. بنابراين بزرگ تر بودن بيضه راست به معناي وجود مشكل در بيضه ها نيست.علت اينكه بيضه چپ از بيضه راست كوچك تر است به دليل نزول ديرتر آن به سمت پايين در همان دوران جنيني است. به همين دليل در صورت طبيعي بودن كاركرد بيضه ها ، هيچ گونه شكستگي به بيماري وجود ندارد.
لازم است ذكر شود در برخي موارد تورم و جمع شدن ميانگين بافت در بيضه راست ممكن است نشانه اي از بيماري بوده و توصيه مي شود كه به پزشك اورولوژي مراجعه شود.چرا تكنيكهاي بزرگ كردن آلت تناسلي مفيد مفيد؟اندازه آلت تناسلي نتيجه مهمي براي خيلي از مردان هست… در عين حال مسائل مربوط به اين مورد هم از نظر تجارتي اهميت دارد. قبل از آنكه شما محصولات خود را در بازار موجود داريد و قول بزرگ را اندام تناسلي شما مي دهيد بهتر است از حقايقي آگاه شويد؟
اندازه طبيعي آلت تناسلي چقدر است؟اندازه قريب به اتفاق مردان در حد 12.7 تا 17.8 هست. در حالت نعوظ و از ابتداي تنه آلت كه به بدن وصل است بايد محاسبه شود.
آيا روشهائي كه خود را براي افزايش طول و قطر آلت انتخاب كرده ايد موفقيت آميز و ايمن است؟هيچ تحقيقي نمي تواند ثابت شود كه روشي بجز عمل جراحي طول و قطر آلت را زياد كرده است.وهمينطور هيچ ارگان معتبري عمل جراحي آلت تناسلي را به اين منظور (زيبائي) را تائيد نكرده است
هيدروسل مايع اطراف بيضه است كه باعث تورم بيضه ها مي شود. بيماري هيدروسل بيشتر در كودكان زير يك سال شايع است و معمولاً در سال اول زندگي بدون درمان خود به خود از بين مي رود.
ساير كودكان و بزرگسالان اغلب دچار هيدروسل با تورم بيضه ، ضربه و ضربه مي شوند. افراد مبتلا به سرطان بيضه 10 درصد در معرض خطر هيدروسل هستند.هيدروسل يك كيسه پر از مايع در اطراف بيضه ها است كه باعث تورم كيسه بيضه مي شود. هيدروسل در نوزادان شايع است ، اما معمولاً در سال اول زندگي بدون درمان برطرف مي شود و در كودكان بزرگتر و مردان بزرگسال مي تواند ناشي از تورم يا آسيب به كيسه بيضه باشد. بر اساس مشاهدات قبلي ، حدود 10 درصد از مردان با هيدروسل متولد مي شوند ، اما اين جيب ها مي توانند مردان را در هر سني تحت تأثير قرار دهند.
هيدروسل به طور كلي دردناك نيست و ممكن است نيازي به درمان نداشته باشد. با اين حال ، اگر تورم بيضه داريد ، به پزشك خود مراجعه كنيد تا علل ديگري كه ممكن است باعث تورم بيضه شوند را رد كند. هيدروسل مشكل باروري مردان نيست و تنها زماني كه بسيار بزرگ باشد مي تواند مشكلاتي را در اين زمينه ايجاد كند.
همانطور كه در بالا ذكر شد ، هيدروسل به طور كلي تهديدي براي بيضه ها نيست. علاوه بر اين ، اين كيسه ها معمولاً بدون درد هستند و بدون درمان خود به خود ناپديد مي شوند ، با اين حال ، اگر متوجه التهاب بيضه ها شديد ، بايد بلافاصله به متخصص مراجعه كنيد تا علت آن مشخص شود. اين به اين دليل است كه مي تواند ناشي از سرطان بيضه باشد.هيدروسل ساده:يك هيدروسل ساده مي تواند در هر سني ايجاد شود. اين نوع هيدروسل ها رشد يا كوچك نمي شوند.
هيدروسل همراه:هيدروسل همراه مي تواند در هر سني ايجاد شود ، اما در نوزادان و كودكان شايع تر است. اين نوع هيدروسل كوچكتر و كوچكتر مي شود. تغييرات اندازه در اثر جريان مايع از طريق لوله اي از شكم به كيسه بيضه ايجاد مي شود. اين زماني اتفاق مي افتد كه لوله اي كه بايد بسته شود بسته نمي شود. هيدروسل مي تواند در هنگام فعاليت بزرگتر شود و در هنگام استراحت مي تواند كوچكتر شود. هيدروسل مي تواند با فتق رخ دهد. فتق زماني رخ مي دهد كه قسمتي از روده از سوراخي در غشاي شكمي عبور مي كند.
علل هيدروسلشروع هيدروسل قبل از تولد فرزند ممكن است. در جنين ، بيضه ها در شكم رشد مي كنند و سپس از طريق يك لوله كوتاه وارد كيسه بيضه مي شوند. مقدار زيادي مايع از بيضه ها عبور مي كند. معمولاً قبل از تولد مجاري و كيسه ها بسته مي شوند و بدن نوزاد مايع داخل بدن را جذب مي كند. اگر اين روند آنطور كه بايد پيش نرود ، ممكن است هيدروسل رخ دهد.انواع هيدروسلهيدروسل به طور كلي به دو نوع مرتبط و غير مرتبط تقسيم مي شود:
- هيدروسل غير مرتبطاين نوع هيدروسل زماني اتفاق مي افتد كه كيسه بيضه بسته مي شود اما بدن مايعات را جذب نمي كند. اين مايعات زائد عموماً طي يك سال جذب بدن مي شوند.
- هيدروسل مربوطاين نوع هيدروسل زماني اتفاق مي افتد كه كيسه بيضه به طور كامل بسته نشده و مايع مي تواند وارد كيسه شود يا از كيسه خارج شود.هيدروسل در كودكاننوزادان مبتلا به هيدروسل مادرزادي در هفته هاي 28 تا 32 بارداري هنگامي كه ماهيچه اي براي رهاسازي بيضه ها به داخل كيسه بيضه باز مي شود دچار مشكل مي شوند.
در برخي موارد ، ماهيچه بيشتر از زمان لازم باز مي ماند ، به درستي بسته نمي شود يا دوباره باز مي شود و اجازه مي دهد مايع از شكم به داخل كيسه بيضه جريان يابد و هيدروسل ايجاد كند.درمان با هيدروسلهيچ كدام از انواع هيدروسل خطرناك نيستند. درمان هيدروسل همراه فقط جراحي است. بلعيدن آب با سرنگ در اطراف بيضه ها كارساز نخواهد بود زيرا به سرعت تعويض مي شود و حتي مي تواند عروق لنفاوي بيضه را مسدود كرده و باعث عفونت شود.
هيدروسل كاشته شده بايد به موقع عمل شود. به تاخير انداختن عمل باعث مي شود تا كيسه بيضه بزرگتر شود و بعد از عمل زشت به نظر برسد. جراحي هيدروسل فقط لايه اي را كه باعث ترشح مايع مي شود برداشته و كيسه بيضه را دست نخورده باقي مي گذارد.
هيدروسل غير مرتبط معمولاً خود به خود برطرف مي شود. پزشك فقط در صورتي كه هيدروسل طي يك سال پس از تولد نوزاد برطرف نشده باشد ، جراحي هيدروسل رايگان را توصيه مي كند.عوارض جراحي هيدروسلمشكلات بسيار نادر است. در صورت مشاهده علائم يا عفونت هايي مانند موارد زير فوراً با پزشك خود تماس بگيريد:
قرمزي يا گرما در محل جراحيافزايش دردتخم مرغروشن به نظر خواهد رسيد. با اين حال اگر كيسه ي بيضه شما در اثر يك توده ي جامد (سرطان) متورم شده باشيد ، نور نمي تواند از كيسه ي بيضه عبور كند. اين آزمايش نمي تواند تشخيص قطعي را مشخص كند ، اما مي تواند بسيار كمك كننده باشد.
همچنين ممكن است پزشك روي شكم شما فشار وارد كرد تا وجود مشكل ديگري به نام فتق اينگوينال را بررسي كرد ، همچنين ممكن است پزشك براي بررسي اين مشكل از شما بخواهد كه سرفه كنيد يا خم شويد. اين مشكل مي تواند زماني اتفاق افتاده كه قسمت كوچكي از روده از يك نقطه ي ضعيف شده در ديواره ي شكمي و از طريق كانال مغبني خارج بزند. در حالتي كه اين مشكل تهديدكننده حيات نيست ، ممكن است پزشك براي درمان آن عمل جراحي را خريد كند.
ممكن است براي بررسي عفونت يك نمونه ي خون يا ادرار از شما بگيرند. غالبا ، احتمال دارد پزشك براي آزمايش فتق ، تومور ، يا ساير علت هاي ممكن براي تورم كيسه ي بيضه يك سونوگرافي براي شما درخواست كند.هزينه عمل هيدروسلعمل جراحي هيدروسل در يك كلينيك مجهز با تمام خدمات ، و انجام فرايند توسط يك جراح حاذق بصورت ميانگين (بسته به شرايط) ، حدود 5 ميليون تومان است.
لازم به ذكر است اين قيمت بدون در نظر گرفتن بيمه ، عنوان شده است.
بعد از عمل هيدروسل چه بايد كرد؟چه اين كه هيدروسل خود را به خود برطرف مي كند چه با جراحي آن را درمان كنيد ، چشم انداز آن بسيار عالي است. اگر شما عمل مي كنيد ، درد احتمالا حدود يك هفته بعد برطرف مي شود. در صورت لزوم امكان دارد پزشك براي شما مسكن تجويز كند.
احتمالا ۱ الي ۲ هفته نتوانيد به فعاليت هاي طبيعي خود بازگرديد. اين شامل پرهيز از باز نشستن ، مانند دوچرخه سواري ، براي حداقل سه هفته است. همچنين در اين زمان بايد از انجام ساير فعاليتهاي تنش زا خودداري شود.
بخيه هاي محل برش جذاب بود و خود را از بين مي روند ، اما آيا پزشك شما بخواهد چند هفته بعد از آن بررسي كند. پاك نگه داشتن محل با استفاده از دوش گرفتن مي تواند به جلوگيري از عفونت كمك كند.
چند روز بعد از عمل هيدروسل ميتوانم نزديكي كردم؟طبق گفته ي متخصص اورولوژي ، حدود ده روز بعد از عمل هيدروسل ، مي توانيد به زندگي نرمال جنسي خود برگرديد.روش هاي درمان هيدروسيل چيست؟رها كردن هيدروسل ، به همان وضعيت ، خود مي توانيد يك گزينه باشيد. در بزرگسالان ، در شكل كه هيدروسل ، هيچ علامتي ايجاد نكند يك گزينه رها كردن آن به همان حالت است. در صورت بزرگ تر شدن يا مشكل ساز شدن آن ، فرد مي تواند حل و روش درماني خود را تغيير دهد.
جراحي هيدروسلدر صورتي كه هيدروسل بزرگ يا ناراحت كننده باشد ، مي توانم جراحي كنم به بيمار خريد كرد. عمل جراحي براي درمان شامل شامل ايجاد يك برش بسيار كوچك بر روي كيسه بيضه يا ديواره ناحيه پاييني شكم مي شود.
سپس به طور گسترده بيضه ها تخليه شده و مسير بين شكم و كيسه بيضه بسته خواهد شد تا بار ديگر در آينده تجمع شود. اين فرايندها ، يك عمل جراحي كوچك است كه در طول يك روز انجام شده و آيا نيازي به بستري شدن در بيمارستان ندارد. امكان بازگشت ، پس از عمل جراحي هيدروسل وجود دارد اما اين وضعيت بسيار نادر است.تخليه مايع هيدروسل مايع مي تواند به آساني با استفاده از يك نيدل و سرنگ تخليه شود. با اين حال ، عادي است كه پس از انجام اين عمل ظرف چند ماه هيدروسل ، دوباره به وسيله مايع پرت مي شود. در شكل مناسب فرد نمي تواند و يا او تمايلي براي انجام آن وجود داشته باشد ، فرد مي تواند هر چند وقت يكبار اين فرايند تخليه را انجام دهد.
اسكلروتراپياسكلروتراپي ، تزريق يك محلول جهت جلوگيري از بازگشت هيدروسل پس از تخليه آن مي شود. اين فرايند انجام نمي دهد اما در صورتي كه براي فرد مناسب عمل مي كند نمي تواند اين روش را به او انجام دهد.عوارض جراحي هيدروسل مشكلات بسيار نادر هستند. اگر علائم و يا عفونتي مانند موارد زير را ديديد ، فورا با پزشك خود تماس بگيريد:
قرمزي و يا احساس گرما در محل عملافزايش دردمايعي با بوي بد كه از زخم عمل ترشح مي شودافزايش تورمتبخطرات هيدروسل چيست؟ممكن است كه هيدروسل شما خود را به خود از بين نرود. احتمال دارد بزرگ تر شود و باعث درد و يا احساس سنگيني شود. همچنين اگر تحت تاثير هيدروسل هستيد ، آيا مي توانيد فاطمه داشته باشيد. اگر فتق مورد درمان قرار داده شود ، ممكن است باعث درد و آسيب به اندام هاي شما شود.ممكن است بعد از عمل آسيب عفونت يا مشكلات باروري شويد. عمل براي حذف هيدروسل امكان ايجاد يك هيدروسل ساده ديگر است. پس از عمل و يا نفوذ سوزن ، ممكن است اين مشكل باز شود.
بيضه ها بخشي از دستگاه تناسلي مردان هستند. بيضه ها دو اندام بيضي شكل هستند كه در كيسه بيضه (پوست كيسه شل كه در پشت آلت تناسلي آويزان است) واقع شده اند. بيضه ها مسئول توليد هورمون هاي مردانه مانند تستوسترون و مني (سلول هاي توليد كننده مرد) هستند. مشكلات بيضه مي تواند منجر به مشكلات جدي براي فرد شود ، مانند عدم تعادل هورموني ، مشكلات جنسي و ناباروري.با انواع بيماري هاي بيضه آشنا شويد.همه اعضاي بدن انسان مي توانند از اختلالات يا بيماري هاي ساختاري رنج ببرند. اختلالات بيضه نيز شايع است. اينها برخي از گونه هاي شايع و خطرناك هستند كه نياز به درمان فوري و بسيار سريع دارند. زيرا ذرات غفلت مي توانند بيضه هاي بيمار را از بين ببرند.انواع مختلف بيماري هاي بيضه به شرح زير است:
پيچ خوردگي بيضهسرطان بيضهبيضه پايين نمي آيدبيماري همه گيركيست اپيديديم (اسپرم)واريكوسللعفونت بيضهعلائم عفونت بيضه.علائم عفونت بيضه مي تواند خفيف يا شديد باشد. علائم عفونت بيضه عبارتند از:
تورم بيضه ها
قرمزي بيضه ها
درد بيضه چپ و راست
تب و لرز
حالت تهوع
ضعف و خستگي
سردرد
بدن درد
توجه: افرادي كه از درد بيضه ، قرمزي و تورم كيسه بيضه شكايت دارند ، بايد بلافاصله براي مراقبت و ارزيابي پزشكي به پزشك مراجعه كنند.
علل عفونت بيضه.در بيشتر موارد ، علت عفونت بيضه ويروسي است.
عفونت بيضه (اركيت) گاهي يك عفونت ميكروبي است و بيشتر اوقات با پيشرفت اپيديديم به بيضه ها سرايت مي كند.
اكثر افراد مبتلا به اركيت ويروسي قبل از 10 سالگي به اين بيماري مبتلا مي شوند ، در حالي كه عفونت بيضه ميكروبي در افرادي كه از نظر جنسي فعال هستند يا بيشتر از 50 سال سن دارند و بزرگ شدن پروستات دارند شايع تر است. ، قابل مشاهده است.
ويروس ايجاد كننده اوريون نيز اغلب باعث عفونت بيضه مي شود.
✳ يك سوم پسران مبتلا به اوريون نيز دچار عفونت ويروسي بيضه مي شوند.
اوريون در پسران شايع است و تورم بيضه ها 4 تا 6 روز پس از حمله اوريون رخ مي دهد.
در موارد نادر ، ويروس آبله مي تواند باعث عفونت ويروسي بيضه ها (اركيت) شود.
اكثر اشكال عفونت بيضه در اثر بزرگ شدن پروستات ، عفونت ادراري يا عفونت اپيديديم ايجاد مي شود.
ميكروب هاي مقاربتي مانند سوزاك ، سفليس يا كلاميديا مي توانند باعث ايجاد اركيت عفوني در مردان فعال جنسي بين 20 تا 35 سال شوند.
افراد بالاي 45 سال كه داراي كاتتر در مجراي ادرار هستند ، واكسن اوريون ندارند و يا مبتلا به عفونت هاي ادراري هستند در معرض ابتلا به اركيت غير عفوني هستند.
افرادي كه تحت عفونت بيضه قرار مي گيرند بايد تحت نظر پزشك باشند تا از بهبود كامل و كنترل عوارض جانبي اطمينان حاصل شود.عفونت قارچي و خارش واژنخارش واژن يك علت شايع است.
تخمين زده مي شود كه 75 درصد از همه زنان در برهه اي از زندگي خود دچار عفونت قارچي مي شوند. استفاده از الياف مصنوعي محكم عامل اصلي اين نوع عفونت است ، اما موارد ديگري نيز وجود دارد.
علائم عفونت قارچي ، كه به عفونت قارچي نيز معروف است (ترشحات غليظ واژن ، سوزش و خارش).
چه چيزي مي تواند خارش را تسكين دهد: براي اطمينان از عفونت قارچي به متخصص زنان مراجعه كنيد.
در صورت ابتلا به عفونت قارچي ، متخصص زنان مي تواند درمان مناسب را پيشنهاد دهد. بسياري از درمانهاي م effectiveثر در دسترس است.خارش كشاله راناين يك بيماري پوستي شايع و قابل درمان است كه توسط يك قارچ ايجاد مي شود. اين بيماري به ويژه در ورزشكاران شايع است ، زيرا قارچ در مناطق گرم و مرطوب پوست كه به طور كامل توسط لباس پوشانده شده است ، رشد مي كند.
علائم شايع خارش در ناحيه كشاله ران شامل بثورات قرمز ، لايه برداري و خارش شديد است كه مي تواند در مناطق زير رخ دهد:
دستگاه تناسليباسن چانهباسنداخل رانهاچه چيزي مي تواند خارش را تسكين دهد: خشك نگه داشتن ناحيه و استفاده از درمان خارش كشاله ران كه بدون نسخه قابل تجويز است ، اغلب مي تواند اين بيماريهاي پوستي بيضه را درمان كند. اگر اين اتفاق نيفتاد ، بايد با متخصص پوست يا پزشك خانوادگي معتبر مشورت كنيد.واكنش آلرژيك يا تحريك دستگاه تناسلي كه شروع مي شود.كرم ، تخم ها و يا هردو و سپس بردن دست به سمت دهان ، ممكن است آلوده شود. كرم هاي سوزني از راه دهان به روده ها منتقل مي شوند. از جايي كه كرم هاي سوزني استفاده مي كنند از اين طريق منتشر مي شوند ، بيشتر شيوع آن در كودكان است.وجود وجود دارد لكه سفيد روي بيضه نگران كننده ، نيست. اما به هر حال ممكن است به درمان نياز داشته باشيد. همچنين اين احتمال وجود دارد كه لكه هاي سفيد رنگ روي بيضه نشانه اي از يك عفونت واگيردار جنسي (STI) باشد كه در روابط جنسي منتقل مي شود.
اين مقاله انواع مختلف و احتمالي شكل گيري لكه هاي سفيد رنگ روي بيضه ها را بررسي مي كنيد و همچنين به شما مي گويند چگونه از اين لكه ها پيشگيري كرده و در نهايت چه زماني بايد به ملاقات پزشك و درمان روي بياوريد بپردازيد.
بيضه به طور طبيعي در شكم رشد مي كند و اغلب در هفته سي و پنجم بارداري خود به خود به داخل كيسه بيضه فرود مي آيد. گاهي يك يا هر دو بيضه به دلايل نامعلوم پايين نمي آيند. اين وضعيت به بيضه هاي توسعه نيافته معروف است.دليل بزرگ شدن بيضه ها در پسران.محل تشكيل بيضه در دوران جنيني مجاور كليه ها است و در دوران جنيني تا زمان تولد ، بيضه ها به سمت پايين حركت مي كنند تا به كيست بيضه برسند. جلوگيري از پايين آمدن بيضه ها در مسير طبيعي آنها مي تواند منجر به اين حالت در پسران شود. در بيشتر موارد ، عدم نزول بيضه در مجراي كشاله ران متوقف مي شود ، اما نزول مي تواند در شكم يا لگن نيز متوقف شود.چه عواملي در تشكيل بيضه هاي نزول نكرده دخيل هستند؟محققان هنوز نتوانسته اند علت بيضه هاي نزول نكرده را مشخص كنند. عوامل زير مي توانند بر رشد و نمو طبيعي بيضه ها تأثير بگذارند:
آناتومي غير طبيعياختلالات هورمونياثرات زيست محيطي علائم و نشانه هاي بيضه هاي نزول نكرده چيست؟پسران بدون بيضه نزولي علائم زير را دارند:
به نظر نمي رسد كه پسر بيضه داشته باشد.شما نمي توانيد بيضه اي را در كيسه بيضه احساس كنيد.تورم يا درد در ناحيه كشاله ران. اگر يك يا هر دو بيضه نوزاد تحت تأثير قرار گيرد ، تغييرات ظاهري بيضه ممكن است رخ دهد.
اگر يكي از عدم نزول بيضه در نوزادان باشد ، كيسه بيضه شبيه يك دست نخواهد بود.اگر هر دو بيضه نوزاد تحت تأثير قرار گيرد ، كيسه بيضه خالي و به طور غيرمعمول كوچك ظاهر مي شود.ظرف ها:علامت اصلي بيضه نزولي ديد و عدم احساس بيضه ها در كيسه بيضه است. در طول رشد جنيني ، بيضه ها در شكم شكل مي گيرند و در ماه گذشته از طريق گذرگاهي به داخل كيسه بيضه فرود مي آيند. سقوط نمي كند ، به اين معني كه بخشي از اين روند متوقف شده يا به تاخير مي افتد.دلايل:علت دقيق بيضه هاي نزول نكرده ناشناخته است.
تركيبي از عوامل ژنتيكي ، سلامت مادر و ساير عوامل محيطي مي تواند بر هورمون ها ، تغييرات فيزيكي و فعاليت عصبي كه بر رشد بيضه ها تأثير مي گذارد ، تأثير بگذارد.
عوامل خطر:عواملي كه مي توانند خطر ابتلا به بيضه نزول نكرده در نوزاد را افزايش دهند عبارتند از:
وزن كم هنگام تولدتولد نوزاد نارسسابقه خانوادگي فتق بيضه ها يا ساير آسيب هاي باروريشرايط جنيني كه رشد جنين را محدود مي كند ، مانند سندرم داون يا ناهنجاري هاي ديواره شكممصرف الكل توسط مادر در دوران بارداري.مامان سيگار مي كشد يا در معرض دود هم اتاقي هايش قرار مي گيردمواجهه والدين با برخي از سموم دفع آفاتعوارض ناشي از بيماري بيضه كاهش نيافته است.عوارض جانبي نهفته سرطان بيضه عبارتند از:
درد بيضهعقيم بودنسرطان بيضهشكايات روانيپيچ خوردگي بيضه؟؟اختلال بارداري يك مشكل مهم براي بيماران است و نياز به مراقبت هاي پيگيري گسترده دارد. احتمال لقاح براي بيضه يك طرفه نهفته 51.5 درصد و براي نوع دو طرفه 28.5 درصد است.با توجه به سن ، بيماران نياز به يك دوره طولاني مدت نظارت بر باروري دارند. مشكلات سلامت روان عمدتا به دليل اضطراب مربوط به بارداري است. قطعات جايگزين پلاستيكي (پروتز) نيز در افرادي با بيضه هاي تخريب شده استفاده مي شود.
مشكل بزرگ ديگر سرطان بيضه است. با بيضه نزولي ، خطر سرطان 2.8 برابر يك انسان معمولي است. جراحي به موقع براي كاهش بيضه ها خطر ابتلا به سرطان را كاهش مي دهد ، اما به صفر نمي رسد.
به همين دليل ، چكاپ منظم سالانه پس از عمل و همچنين پس از بلوغ براي پسران داراي بيضه نزول نكرده ضروري است.
پيچ خوردگي نيز از عوارض بيضه هاي نزول نكرده است. معمول است كه بيمار در سنين 12 تا 18 سالگي دچار درد ناگهاني و شديد بيضه مي شود.
مشكل فوق يكي از فوري ترين موارد در اورولوژي است كه براي اجتناب از آسيب به بيضه و مرگ آن نياز به جراحي فوري دارد ، كه در تعداد زيادي در غيبت بيضه گزارش شده است.عملكرد بيضه نزول نكرده چيست؟جراحي براي بيضه به داخل كيسه بيضه تحت بيهوشي عمومي انجام مي شود. يك برش كوچك در ناحيه كشاله ران ايجاد مي شود و لوله هاي متصل به بيضه ها تا حد امكان شل مي شوند تا از پوست محافظت شود. دسترسي آسانمي شود كه از طريق اسپري داخل بيني استفاده مي شود. به علت تاثير كم و محدود درمان هورموني جديد نقش اين درمان كمرنگ شده و درمان اصلي جراحي مي شود. (درمان هورموني كمتر از 20 درصد اثر دارد)
درمان جراحيدر عمل جراحي اركيدوپكسي ، بيضه را تثبيت كنند و در مواردي بيضه تحليل كرده ، مخصوصا پس از بلوغ اگر قادر به تثبيت بيضه نباشند ، آن را آرامش كنند. از عوارض بعد از عمل جراحي تثبيت بيضه (اركيدوپكسي) مي توان به قطع وازدفران ، صدمه به عصب ، پيچ خوردن بيضه ، ايجاد هماتوم ، افزايش كشيده شدن و آسيب عروقي بيضه اشاره كرد كه با عملكرد ميكروسكوپي تلاش مي كنيد در كاهش عوارض فوق العاده اي پيدا كرد.
قابل توجه والدين كه عمل جراحي تثبيت بيضه (اركيدوپكسي) يك عمل كوتاه مدت و سرپايي (مراقبت روزانه) بوده است كه در غالب موارد نيازي به بستري طفل در بيمارستان نمي شود.
توصيه پزشكبه علت عوارض اين بيماري والدين بايد توجه داشته باشيد كه فرزندان در هنگام تولد حتما معاينه شده اند و در صورت وجود اين مشكل آن را جدي گرفته و بيشتر از يك سالگي درمان را انجام داده اند.
والدين و احتمالاً بايد توجه داشته باشند كه با عمل و پايين آوردن بيضه شانس سرطان و پيچ خوردگي كاهش يافته است اما بين رود رود ، ولي مزين عمل اين بوده است كه بيضه را در فضايي دم دست تر قرار ميدهيم كه در صورت بروز مشكل ، تشخيص و رفع مشكل راحت تر باش.
قابل توجه است كه شانس باروري در صورت عمل افزايش مي يابد. و در آخر اين نكته فراموش نكنيد كه بيماراني كه تحت عمل جراحي يا هورمون درماني قرار گرفته اند بايد از بلوغ خارج شوند ، به صورت منظم و ساليانه معاينه و پيگيري شوند.عوارضبيضه هاي بمنظور تكامل و عملكرد طبيعي ، به دماي پايين تر از بدن طبيعي بدن نياز دارند. اسكروتوم اين محيط خنكِتر را آماده كنيد. عوارض بيضه حق كه در محل تعيين شده ، قرار ندارد ، عبارت از:
سرطان بيضه: سرطان بيضه در سلولهاي بيضه كه اسپرمهاي نابالغ توليد كردند ، ايجاد كردند. چيزي كه باعث ايجاد سرطان در اين سلولها مي شود ، ناشناخته است. مرداني كه بيضه نزول نكرده است ، خطر بيشتري در ابتداي به سرطان بيضه ، آنها را تهديد كرده اند.اين خطر در بيضه هايي كه در شكم قرار گرفته اند گرفته و زمانيكه هر دو بيضه نزول نكرده است ، بيشتر است. اصلاح عمل بيضه نزول نكرده است خطر را كاهش داده (و نه حذف) مي دهد.
مشكلات باروري: شمارش پايين اسپرم ، كيفيت پايين اسپرم ، و كاهش باروري در ميان مرداني كه بيضه نزول نكرده است ، بيشتر است. اين واقع بدليل تكامل غير طبيعي بيضه باشد و در شرايطي كه بمدت شما تحت درمان قرار گرفته نگرفته ، از افزايش شديد آماده شده است.عوارض ديگر مرتبط با محل غير طبيعي بيضه عبارتند از:
تورشن بيضه: تورشن بيضه ، پيچ خوردن طناب اسپرماتيك است. طناب اسپرماتيك شامل عروق خوني ، اعصاب و لوله هاي است كه من را از بيضه به آلت منتقل انجام داد. اين وضعيت دردناك ، جريان خون بيضه را قطع كنيد. اگر به طرز صحيحي درمان نشود ، ممكن است از دست رفتن بيضه بينجامد. تورشن بيضه در بيضه نزول نكرده ، ده برابر بيشتر اتفاق افتاده.تروما: اگر بيضه در كشاله ران واقع شود ، ممكن است در اثر فشار استخوان پوبيس ، آسيب ديده باشد.فتق اينگوئينال: اگر دهانه ميان شكم و كانال اينگوئينال بسيار ضعيف باشد ، قسمتي از روده هاي وارد شده كشاله ران شود.نهايتا همانند هر جراحي بيضه ، اركيدوپكسي ، خطرات آسيب به واز دفران ، كه لوله اتصال براي اتصال بيضه و پيشابراه است ، را دارد.نتايجاركيوپكسي متداولدترين عمل جراحي است كه به منظور اصلاح بيضه نزول انجام نداده و ميزان موفقيت آن نزديك به صد در صد است. باروري مردان داراي يك بيضه نزول پس از عمل در وضعيت عادي است ، اما در مردان دو بيضه نزول نكرده است به 65 درصد كاهش يافته است. جراحي احتمال ابتلا به سرطان بيضه را كاهش داد ، اما امكان بروز سرطان به طور كامل منتفي شدكند.جراحي بيضه نزولنكرده همراه با عارضه باشد؟در پزشكي هيچ نوع عمل جراحي استفاده نمي كند كه بدون عارضه باشد ، ميزان عوارض و قدرت آن در هر عمل جراحي متفاوت است. در اين مورد نيز عمل جراحي با چند عارضه همراه باشد ، ولي حتمي مثل تمام اعمال جراحي نيست ، عفونت زخم و خونريزي ممكن است اتفاق بيفتد. شرياني كه به بيضه خون احساسرساند ، آنقدر بريك و نازك است كه حتي بعضاً با عينك هايي كه درشتنمايي دارند هم قابل مشاهده نيستند. اگر هنگام عمل اين شريان آسيب ديد ، به دليل قطع جريان خون ، بيضه از بين فهميد. آسيب جدي بعدي كه اتفاق بيفتد ، قطع لوله منيبر است. بعضاً به دليل كوتاهبودن طناب منوي واقعي بيضه را تا سطح پايينتر ، بالا آوردن ، وليممكن در محل طبيعي قرار داد. اگر عمل جراحي كودك قبل از يك سالگي انجام شده باشد ، اگر با جراحي دوم يك سال بعد ، بيضه پايين زير آن را بخريد اما اگر در سنين بالا مثلا سنين مدرسه عمل جراحي انجام شود ، فقط در همان بار اول تا حد امكان بيضه هاي را پايين آورد. بعد از عمل ، بايد معاينه -منظم بيضه هاي انجام شود.
آيا آيا از عدم نزول بيضه جلوگيري كرد؟فعلا اقدامي براي پيشگيري از عدم نزول بيضه وجود ندارد.پس از عمل بيضه نزول نكرده چه اتفاقي مي افتد؟هر چند اين يك عمل سرپايي است ، اما پزشك تا چند روز پس از عمل كمتر و استراحت را توصيه مي كند. كودك بايد از انجام فعاليتهاي شديد پرهيز كند تا كيسه بيضه زمان كافي براي بهبود داشته باشد.
از فعاليت هايي كه تحت فشار قرار گرفته اند به كيسه بيضه وارد مي كنم ، مانند سه چرخه سواري يا اسب سواري پرهيز شود. بعد از عمل بيضه نزول نكرده ، پزشك براي اطمينان از رشد و عملكرد درست بيضه ها در كيسه بيضه ، كودك را به صورت منظم معاينه مي كند. چگونه كه كودك بزرگ تر مي شود ، پزشك به او ياد مي دهد چگونه بيضه و كيسه بيضه خود را معاينه كند. اين امر بسيار مهم است ، زيرا بيضه نزول نكرد خطر ابتلا به سرطان بيضه را كمي بالا برد.
واريكوسل چيست؟ آيا درمان واريكوسل امكان پذير است؟واريكوسل بيضه يكي از شايع ترين شرايطي است كه باعث ناباروري در مردان مي شود كه در نتيجه پيچ خوردگي غيرطبيعي شبكه وريدي روي بيضه ها ايجاد مي شود. واريكوسل را مي توان با جراحي (واريكوسلكتومي) درمان كرد.واريكوسل باعث پهن شدن رگ هاي خوني در كيسه بيضه مي شود. واريكوسل شبيه بيماري واريسي است كه در پا ايجاد مي شود. واريكوسل يكي از شايع ترين علل كاهش تعداد و كيفيت اسپرم است كه مي تواند منجر به ناباروري و ناباروري در مردان شود. با اين حال ، همه گونه ها بر توليد اسپرم تأثير ندارند. واريكوسل همچنين مي تواند باعث كوچك شدن بيضه ها شود. بيشتر واريكوسل ها به مرور زمان ايجاد مي شوند. خوشبختانه چندين نوع واريكوسل قابل تشخيص است و بسياري از آنها نيازي به درمان خاصي ندارند. با اين حال ، اگر ناراحتي واريكوسل داريد ، معمولاً براي درمان و بهبود آن به جراحي نياز است.علل بيماري واريكوسلپزشكان هنوز شواهد محكمي از اين بيماري در دست ندارند ، اما آنها شك دارند كه نقص در سيستم گردش خون بند ناف (يكي از اجزاي شبيه بند ناف در سيستم توليد مثل مردان) مي تواند علت باشد. هنگامي كه دريچه هاي موجود در منوي شريان بند ناف به درستي كار نمي كنند ، خون در گردش برگشت مي يابد و باعث تورم و پيچ خوردگي عروق مي شود.
علائم بيماري واريكوسل.اين عارضه مردانه به ندرت باعث درد مي شود ، اما اگر چنين تجربه اي داشته ايد ، ممكن است اين درد شامل موارد زير باشد:
هنگام ايستادن ، دعوا يا ورزش احساس درد بيشتري مي كنيد.شدت درد مي تواند از شديد تا خفيف متغير باشد.وقتي به پشت دراز مي كشيد ، درد برطرف مي شود.شدت درد به تدريج افزايش مي يابد.روش تشخيصبسياري از مردان از وجود واريكوسل بي خبرند زيرا اغلب هيچ علامتي ندارند. اما واريكوسل در واقع بسيار شايع است و حدود 10-15٪ از مردان را تحت تاثير قرار مي دهد.
ظرف هااگرچه بسياري از بيماران مبتلا به واريكوسل هيچ علامتي ندارند ، اما در واقع علائم شايع بسياري دارند كه اغلب ناديده گرفته مي شوند. برخي از اين علائم عبارتند از:
اندازه و پيچ خوردگي عروق (وريدها) در كيسه بيضه ، كه شبيه يك كيسه كرم است.سنگيني ، سفت شدن و درد در پوست بيضه ها.يك توده بدون درد در بيضه.يك بيضه بزرگتر يا سنگين تر از ديگري است.دردي كه هنگام ايستادن افزايش مي يابد اما در حالت خوابيده تسكين مي يابد.تعداد اسپرم ها را كاهش دهيددردي كه پس از فعاليت شديد شديدتر مي شود.درد با گرماي هوا تشديد مي شود.دلايلدستگاه تناسلي مردان ، مننژ يا طناب اسپرماتيك ، خون را به داخل و خارج بيضه ها منتقل مي كند. اگرچه علت اصلي واريكوسل هنوز مشخص نيست ، بسياري از متخصصان معتقدند كه واريكوسل زماني ايجاد مي شود كه دريچه هاي شرياني بند ناف جريان خون را مسدود كنند. در نتيجه ، عروق بزرگ مي شوند تا اين مشكل را جبران كنند. عروق خوني متسع شده مي توانند به بيضه ها آسيب برسانند و بارداري را براي مردان مشكل كنند.تشخيص واريكوسل توسط متخصص اورولوژي.معاينه بدني متخصص اورولوژي ترميمي يك آزمايش فيزيكي براي تشخيص واريكوسل انجام مي دهد. ممكن است پزشك از شما بخواهد كه بايستيد. در صورت ايستادن ، وزن شما باعث واريكوسل مي شود. جالب است بدانيد كه واريكوسل در حالت دراز كشيده يا بدن شما صاف نيست ، بنابراين متخصص اورولوژي مي تواند آن را نيز از اين طريق بررسي كند.
اولتراسونيكدر برخي موارد ، معاينه فيزيكي ممكن است اين مشكل را پيدا نكند. در اين حالت ، متخصص اورولوژي سونوگرافي بيضه هاي شما را سفارش مي دهد. با اين حال ، به خاطر داشته باشيد كه اگر واريكوسل به اندازه اي كوچك باشد كه تشخيص سونوگرافي را تضمين كند ، معمولاً درماني وجود ندارد.
اين بيماري جدي نيست و اگر باعث درد يا مشكلات ناباروري نشود نيازي به درمان ندارد.
به ياد داشته باشيد كه اگر توده اي در بيضه پيدا كرديد ، توده را روي واريكوسل قرار ندهيد و فوراً به اورولوژيست مراجعه كنيد ، ممكن است مشكل جدي تري نسبت به واريكوسل داشته باشيد.
درمان عوارض واريكوسل.براي درمان اين عارضه ، بايد به اندازه واريكوسل بيضه خود و اينكه آيا نياز به درمان دارد يا نه توجه كنيد. اگر واريكوسل باعث درد يا ناباروري مي شود ، شما كانديد مناسبي براي درمان هستيد.ايي و فنرها كار بستن رگ را انجام داديد ، عمل آمبولي پركوتانوس مي تواند به صورت سرپايي نيز انجام شود كه بدن فرد بيمار خيلي زود مي تواند پيشرفت كند و سلامي خود را بدست آورد.
مراقبت هاي بعد از عمل جراحي واريكوسلبعد از عمل جراحي به يكي از روش هاي انجام شده بايد گفت كه فرد بيمار مي بايست مراقبت هاي لازم را بعد از عمل انجام دهد. اگر كيسه بيضه و كشاله ران فرد بيمار متورم يا كبود شده باشد در اين صورت به هيچ وجه احساس نگراني وجود نداشته باشد چرا كه اين كبودي و تورم با گذشت 3 تا 4 هفته كامل از بين مي رود.
اگر فرد بيمار عمل لاپاراسكوپي را انجام داده است در اين صورت مي توانيد بعد از 2 تا 3 روز به محل كار خود بازگرديد ولي به محل كار بعد از عمل جراحي نيز به نوع كار و فعاليت شما يعني اگر شغل شما به اين صورت است است كه مي بايست فعاليت هاي سنگين و سختي را در روز انجام دهيد حداقل يك هفته از انجام آن خودداري كنيد. درصورتي كه عمل جراحي باز انجام داده ايد در اين صورت مدت زمان زيادي براي استراحت نياز داريد تا به محل كار خود برگرديد.درجه بندي اين عارضه چيست؟ واريكوسلي كه به آن نياز شده است از چه گريد يا درجه درجه است؟درجه 1: وريدهاي درگير ، با زور زدن قابل مشاهده هستند.درجه 2: وريدها در حالت ايستاده قابل لمس هستند.درجه 3: وريدها در حالت ايستاده قابل مشاهده هستند. نحوه تشخيص بيماري واريكوسل چيست؟ممكن است در طول يك بار باروري و يا يك معاينه معمولي فيزيكي ، كشف شود.
خود بيمار و پزشك ممكنند اين بيماري را به راحتي تشخيص دهند. اگر موفق به تشخيص بيماري نشدند ، دكتر ممكن است از بيمار بخواهد كه بايستد و نفس عميقي بكشد ، اين كار باعث مي شود كه سياهرگها راحتتر ديده شوند.اگر با معاينه هم بيماري قابل تشخيص نباشد ، از كيسه بيضه سونوگرافي انجام شده است. اين تست از امواج صوتي براي عكس گرفتن از داخل بدن استفاده كنيد. چه زماني براي پزشك مراجعه كنيد؟همه واريكوسلها به درمان نياز دارند. در صورت رخ دادن علائم زير درمان اين بيماري ضرروت پيدا مي كند:
اگر فرد از درد در بيضه رنج ميبرد.زماني كه باروري فرد تحت تأثير قرار گرفت و براي پدر شدن بايد اين بيماري را درمان كرد ، صورت را گرفت.در پسر بچه اي كه رشد بيضه سمت چپ از بيضه سمت راستش ، كمتر است.عوارض بيماري واريكوسل چيست؟ آيا رابطهاي بين آن و ناباروري وجود دارد؟واقعا مرداني كه به اين مشكل دچار شده اند ، هيچ نشانه اي مورد نياز قرار نگرفته است. اما به دلايل زياد نگران اين بيماري هستند.
در برخي از افراد ممكن است اين بيماري ايجاد شود ، باعث بروز نازايي و رشد كمتر بيضه چپ در دوران بلوغ شوند.ممكن است علت مشكلات باروري پدر در اولين بار مربوط به اين بيماري باشد كه حدود 4 نفر از 10 نفر كه در اولين تجربه خود براي پدر آسيب ديده اند دچار بيماري واريكوسل شده اند.از 10 مورد عدم باروري بعد از فرزند دوم مي تواند 8 مورد به اين دليل باشد.جمع بندي:بيماري واريكوسل است كه در مردان رخ داده و در آن سياهرگهاي موجود در كيسه بيضه تورم و اتساع مي شود. در بسياري موارد مشكل و يا عوارضي ايجاد نميكند اما در صورت بارور نشدن بايد به پزشك مراجعه كرد. روشهاي درماني متفاوتي براي درمان وجود دارد. اعمال عمل واريكوسل انواع شرايط ذكر شده در بالا متغير است.
امروز من بسياري از جوانان را با انحناي آلت تناسلي مي بينم كه نگران اين مشكل هستند و به دنبال درمان هستند. اشاره به مكانيسم نعوظ يا سفت شدن آلت تناسلي مرد اشتباه نيست.امروز من بسياري از جوانان را با انحناي آلت تناسلي مي بينم كه نگران اين مشكل هستند و به دنبال درمان هستند. اشاره به مكانيسم نعوظ يا سفت شدن آلت تناسلي مرد اشتباه نيست.از نظر ساختاري ، آلت تناسلي از شريان ها و وريدها و 2 جسم مغزي (cavernosa corpus) و يك جسم بدني اسفنجيوسوم تشكيل شده است كه در قسمت پاييني بين دو بدنه غشايي واقع شده و مجراي ادرار از طريق آنها عبور مي كند.در تحريك پذيري انسان ، خون از طريق شريان ها به شكل استوانه اي وارد اجسام غار شده و باعث پر شدن و بزرگ شدن آنها مي شود و آلت تناسلي را سخت مي كند. با نعوظ كامل ، رگها مسدود مي شوند تا از خروج خون از آلت تناسلي جلوگيري كرده و سفتي آن را حفظ كنند. انحناي آلت تناسلي زماني رخ مي دهد كه قسمتي از بافت كشسان آلت تناسلي نتواند منبسط شود ، اغلب به اين دليل كه بافت فيبري هنگام بررسي سفت مي شود و باعث مي شود آلت تناسلي در هنگام نعوظ در همان سمت كج شود. درصد انحناي آلت تناسلي با درصد و اندازه بافت فيبري ارتباط مستقيم دارد. هرچه پارچه فيبري باشد درصد انحراف بيشتر است.
چه عواملي باعث انحراف آلت تناسلي مي شود؟انحناي آلت تناسلي مي تواند مادرزادي يا اكتسابي باشد.در مورد مادرزادي ، كه اغلب به دليل عدم تقارن اجسام غار و اندازه كوچك يكي از استوانه ها است ، اين باعث انحراف خاصي از آلت تناسلي مي شود ، كه اغلب در رابطه جنسي اختلال ايجاد نمي كند و انحناي آن كمتر است.اگر انحنا بيش از 30 باشد ، جراحي آن را اصلاح مي كند.علل اكتسابي: در ابتدا خميدگي ايجاد نمي شود و بعداً رخ مي دهد ، كه به بيماري پيري نيز معروف است.پلاك روي آلت تناسلي مي تواند علائم زير را نشان دهد:1- احساس فشار بر روي محور آلت تناسلي كه توسط فرد مورد بررسي قرار مي گيرد.2- درد در ناحيه تناسلي: اين دردها بخصوص با نعوظ و سفت شدن آلت تناسلي شديدتر مي شود و منجر به كاهش ميل جنسي مي شود و در 2/3 افراد مبتلا اين درد تا حدي وجود دارد.3- خميدگي يا انحناي آلت تناسلي ، كه شايع ترين علامت است و يك فرد سالم داراي انحناي پيشرونده آلت تناسلي است كه در صورت بيشتر از 30 درصد ، منجر به اختلال در نفوذ و نزديكي مي شود.اولين علائم پلاك روي آلت تناسلي چيست؟
سن كلي بيماري پلاك پير بين 40 تا 70 سال است و با افزايش سن افزايش مي يابد. اين بيماري در افراد مبتلا به ديابت شايع تر است.
اولين علامت پارگي جفت ، درد هنگام نعوظ است.خميدگي آلت تناسلي - در اين مرحله ، آلت تناسلي فرد به دليل تجمع پلاك به سمت پلاك متمايل مي شود و مي تواند شديد باشد.لمس يك جسم سخت در قسمت آلت تناسلي به نام پلاك و هرچه اين عدد بيشتر باشد نشانه اي از شدت مشكل است. اين پلاك مي تواند در نواحي مختلف آلت تناسلي تجمع يابد.ناتواني جنسي: در مراحل اوليه ناتواني در حفظ سفتي آلت تناسلي (نعوظ) و در مراحل بعدي عدم نعوظ است.
دلايل ايجاد پلاك پيرنه؟
دلايل زيادي براي ايجاد پلاك وجود دارد و معمولاً در اثر آسيب مكرر به آلت تناسلي ايجاد مي شود.
ضربه به آلت تناسلي هنگام نعوظ: افراد مبتلا به بيماري پيرن نسبت به مردان متأهل هم سن و سال خود كه بيشتر در معرض صدمه به آلت تناسلي قرار دارند ، داراي تعداد بيشتري از افراد محرم يا صميميت خشن هستند. به عبارت ديگر ، بيماري پيرن يك بيماري بافتي وابسته به سن است كه در بيماران با ميل جنسي بالا ايجاد مي شود. در طول روند بهبودي ، بافت اسكار شكل نامنظمي به خود مي گيرد و سپس مي تواند به يك ندول قابل لمس تبديل شود و باعث مي شود آلت تناسلي به تدريج جمع شود. هنگامي كه آلت تناسلي با اين بيماري دچار نعوظ مي شود ، ناحيه داراي بافت اسكار قادر به كشش نيست و در نتيجه ، آلت تناسلي حالت معمولي نعوظ را به خود نمي گيرد و احتمالاً دردناك خواهد بود.سابقه شكستگي آلت تناسليديابتاز سيگار كشيدنوراثتاختلال بافت همبندعلل بيماري پيروني:علت ذات الريه به طور كامل مشخص نيست. به طور كلي گفته مي شود كه پنوموني ناشي از آسيب مكرر به آلت تناسلي در هنگام نعوظ است ، مانند: به عنوان مثال ، آلت تناسلي مرد در حين مقاربت جنسي آسيب مي بيند ،مل:
وراثت: اگر پدر يا برادر شما بيماري پيروني داريد ، شما در خطر اين بيماري هستيد.اختلالات بافت پيوندي: مرداني كه اختلال بافت همبند دارند در خطر ابتلا به اين بيماري هستند.سن: شيوع بيماري پيروني با سن افزايش مي دهد. تغيير وابسته به سن در بافت ممكن است علت آن باشد كه صدمه به خوبي التيام نيابد.چند نكته ي قابل توجه:
ناتواني در داشتن رابطه جنسياشكال در ورود و يا حفظ نعوظ (اختلال نعوظ)اضطراب يا استرس در مورد موارد جنسي و يا ظاهر آلت تناسليتنش در رابطه با شريك جنسيمشكل پدر شدن ، به دليل مقاربت دشوار يا غير ممكنچه كساني بيماري دارند پيروني را متوجه شده است؟تعداد واقعي مرداني كه به اين بيماري هستند مشخص نيستند چرا برخي از اين افراد به پزشك مراجعه كرده اند و در مورد اين مشكل احساس خجالت كرده اند و از اين كار منصرف را مورد توجه قرار داده اند. اما تصور كنيد كه از هر 100 مرد بين 3 تا 9 نفر به اين بيماري آسيب ديده است. اين بيماري در سنين 50 سالگي بروز آمد. نوع مادرزادي اين بيماري بسيار نادر است. تعداد بسيار كمي از نوجوانان نيز به اين بيماري افزايش يافته است.
بيماري پيروني چگونه تشخيص داده است؟توجه به علائمي مانند نعوض دردناك و انحراف و كج شدن آلت تناسلي براي پزشك كافي است تا احتمال ابتلا به بيماري پيروني را بدهد. پزشك ممكن است بخواهد ميزان انحراف آلت را در حالت نعوظ بررسي كند. براي بررسي اين موضوع از دو روش ممكن است استفاده شود:
توجه به عكسهايي كه خود شما از آلت خود گرفته ايداستفاده از يك وكيوم (دستگاه مكش) يا تزريق در آلت در مطب براي تحريك حالت ناز و بعد اندازه گيري ميزان انحراف آلت. اين روش بسيار دقيقتر است.پزشك سوالاتي از شما را تحت تاثير قرار دهيد تا ببينيد اين مشكل تا چه حد بر زندگي شما تأثير گذاشته است.
آيا بايد آزمايش كنيد يا تستي براي اين بيماري بدهم؟در حال حاضر هيچ نيازي براي انجام آزمايش ديگري نيست اما در مواردي ممكن است پزشك از شما بخواهد كه تستي به نام سونوگرافي داپلر داده است كه در اين تست ، جريان خون در آزمايش بررسي انجام شود.روش هاي درماني پيروني كدامند؟دو نوع روش متداول جديد جهت درمان استفاده مي شود:
۱- درمان هاي غير جراحي و داروئيصادقانه بايد هيچ يك از روش هاي درمان غير جراحي از قبيل را انجام ندهم: ۱- سنگ شكني ۲- تزريق كورتون ۳- مصرف داروهاي ضدالتهاب ، قرص وراپامين ، هيچ تأثيري در درمان بيماري ندارد.
۲- درمان جراحيقطعي ترين روش و مؤثرترين روش درمان جراحي پيروني مي شود.
روش هاي مختلف جراحي براي درمان پيروني وجود دارد كه عبارت از:
۱- برداشتن منطقه سفت شده است
هر گونه برش در لايه پوشاننده آلت يا تونيكا آلبوژينه مي تواند باعث پنچري و نشت وريدي شده و باعث بين رفتن نعوظ و سفتي آلت تناسلي شود و در تكنيك برداشتن پلاك امكان پذيرش اين عارضه بسيار بالا باشد و من نمي خواهم.
2- روش پليكاسيون (Plication)
در اين روش بدون دست زدن و بريدن منطقه سفت شده فقط با چند بخيه آلت تناسلي را از حالت كجي به حالت نرمال درمي آوريم. حسن بزرگ اين عمل كه درمان طلائي انحناء آلت است: هيچ خطري ناتواني جنسي بعد از عمل ندارد. تنها عارضه اين عمل كوتاه شدن كمتر از يك سانت آلت تناسلي مي شود كه زياد به چشم نمي خورد.
۳- گذاشتن پروتز
در موارد بيماري پلاك پيروني شديد و انحناء پيچيده آلت يكي از روش هاي درماني مي شود.ساير روش هاي درماني براي پلاك پيرونيدر تعداد بسيار كمي از موارد پلاك پيروني (حدود 13 از هر 100 مورد) ، اين بيماري بدون نياز به درمان از بين رفت. بسيار از متخصصين توصيه مي كنند كه اين عارضه را به مدت 12 ماه پس از تشخيص ، بدون انجام عمل جراحي درمان قرار دهيد. مردان به پلاك هاي كوچك ، خميدگي خفيف آلت تناسلي و افرادي كه درد و اختلال در رابطه جنسي داشته اند نيازي به درمان نخواهند داشت. در صورت نياز به انجام درمان گزينه هاي موجود وجود داشته است.استفاده از دستگاه كشش در درمان پلاك پيروني
اين روش درماني در فاز حاد و مزمن بيماري استفاده مي شود. در اين روش ، آلت تناسلي توسط دستگاه مخصوص در حالت كشش قرار گرفت. اين روش درماني به كاهش عوارض از ابتلا به پلاك پيروني كمك كرد. اين روش درماني تنها روش تأييد و استفاده در افزايش طول آلت تناسلي پس از ابتلا به بيماري پلاك پيروني است.
استفاده از شاك ويو تراپي در درمان پلاك پيرونياين روش درماني با قرار دادن پروب مخصوص روي صفحه سمت راست درگير آلت تناسلي انجام شده است. پروب با ايجاد پالسهاي انرژي براي ايجاد عروق خوني جديد و شكست پلاك ايجاد كمك كرد. اين روش درماني در چند جلسه در يك دوره چند ماهه انجام شد.
جراحي براي درمان پلاك پيروني
جراحي در فاز مزمن بيماري و تجربه پيشرفت علايم براي ۹ تا ۱۲ ماه متوقف شدن باشد ، انجام داد. عمل جراحي كه قوس و بدشكلي ايجاد شده است از بيماري شديد انجام شود.
روش هاي جراحي متدوال شامل موارد زير است:
جراحي پليكاسيون آلت تناسلي: اين عمل براي موارد خفيف تا متوسط قوس پلاك پيروني انجام داد. در اين روش جراحي ، بخش بلندتر آلت تناسلي سوچور (بخيه) امخورد.پيوند بافت: اين روش در موارد شديدتر پلاك پيروني انجام داد. اين روش با ايجاد برش در بافت اسكار ايجاد شد ، و تغيير بافت بافت پيوندي انجام داد. اين روش نسبت به ساير روشها با عوارض بيشتر همراه است.ايمپلنت آلت تناسليدرمان پلاك پيروني يا كجي آلتقطعي ترين و بهترين روش درمان پلاك پيروني ٬ برداشتن اين پلاك به كمك عمل انجام مي شود. به كمك جراحي ٬ پزشك متخصص ارولوژي پلاك هاي تشكيل شده زير پوست آلت را بر روي و آلت را به حالت صاف قبلي بازگرداند.